Le lénalidomide est un dérivé synthétique du thalidomide doté de propriétés immunomodulatrices, anti-angiogéniques et antinéoplasiques. Il agit en renforçant la capacité du système immunitaire à cibler les cellules anormales, en inhibant la croissance tumorale et en modulant les voies inflammatoires. Le lénalidomide est principalement utilisé dans le traitement du myélome multiple, souvent en association avec la dexaméthasone ou d'autres agents chimiothérapeutiques. Il est efficace chez les patients atteints d'un myélome multiple nouvellement diagnostiqué, en rechute ou réfractaire. Ce médicament est également indiqué dans les syndromes myélodysplasiques (SMD) avec délétion 5q afin de réduire la dépendance transfusionnelle. De plus, il est utilisé dans le lymphome à cellules du manteau chez les patients ayant rechuté ou présenté une progression après des traitements antérieurs. Le lénalidomide est utilisé comme traitement d'entretien après une autogreffe de cellules souches hématopoïétiques dans le myélome multiple. Son utilisation est actuellement évaluée dans des essais cliniques pour d'autres hémopathies malignes et certaines tumeurs solides. Son utilisation améliore la survie sans progression et la survie globale chez les patients sélectionnés. Ce médicament est commercialisé sous le nom de marque Revlimid.
