La drospirénone est un progestatif de synthèse dérivé de la spironolactone, largement utilisé dans les contraceptifs hormonaux et les traitements hormonaux. Ses propriétés progestatives, anti-androgéniques et anti-minéralocorticoïdes la distinguent de nombreux autres progestatifs de synthèse. La drospirénone est fréquemment associée à l'éthinylestradiol dans les pilules contraceptives orales telles que Yaz et Yasmin, et est également disponible sous forme de pilule progestative seule, commercialisée sous la marque Slynd. Son action repose principalement sur l'inhibition de l'ovulation, l'épaississement de la glaire cervicale et la modification de la muqueuse endométriale afin de prévenir la grossesse. Grâce à son activité anti-androgénique, la drospirénone peut contribuer à atténuer l'acné et les symptômes d'hyperandrogénie. Son effet anti-minéralocorticoïde peut réduire la rétention d'eau et les ballonnements par rapport à d'autres contraceptifs. Les contraceptifs contenant de la drospirénone sont également utilisés dans la prise en charge du trouble dysphorique prémenstruel (TDPM). De plus, il est inclus dans certains traitements hormonaux substitutifs pour les femmes ménopausées. Ce médicament est généralement bien toléré, mais peut entraîner un risque d'hyperkaliémie et de thromboembolie veineuse chez les personnes prédisposées. En résumé, la drospirénone est un progestatif moderne important, apprécié pour ses multiples effets hormonaux bénéfiques sur la santé reproductive et la santé des femmes.