Brompéridol

MÉCANISME D'ACTION

Le brompéridol agit en bloquant les récepteurs de la dopamine D2 dans le cerveau, ce qui réduit la signalisation hyperactive de la dopamine associée aux symptômes psychotiques. Cette action aide à contrôler les hallucinations, les délires et l’agitation couramment observés dans la schizophrénie et d’autres troubles psychotiques.

PHARMACOCINÉTIQUE

Absorption

Le brompéridol est absorbé par le tractus gastro-intestinal après administration orale. Les concentrations plasmatiques maximales sont généralement atteintes en 2 à 6 heures et le degré d'absorption peut être légèrement influencé par la nourriture.

Distribution

Le brompéridol se distribue modérément dans les tissus, environ 90 % étant lié aux protéines plasmatiques, ne laissant qu'une petite partie libre d'agir.

Métabolisme

Le brompéridol est principalement métabolisé dans le foie par les enzymes hépatiques, principalement par les voies oxydatives. Ses métabolites sont pour la plupart inactifs et sont finalement excrétés dans l'urine et les selles.

Excrétion

Le brompéridol et ses métabolites sont principalement excrétés par l'urine, une plus petite partie étant éliminée dans les selles. La majeure partie du médicament est éliminée après métabolisme hépatique.

PHARMACODYNAMIQUE

Le brompéridol est un antipsychotique qui agit en bloquant les récepteurs de la dopamine D2 dans le cerveau, réduisant ainsi les hallucinations, les délires et l'agitation liés aux troubles psychotiques.

ADMINISTRATION

Le brompéridol est administré par voie orale sous forme de comprimés ou par injection intramusculaire sous contrôle médical, en fonction de l'état du patient et des besoins thérapeutiques.

POSOLOGIE ET ​​FORCE

Le brompéridol est disponible sous forme de comprimés et d'injections, avec des doses orales typiques de 2 à 10 mg par jour, ajustées par un médecin en fonction de la réponse et de la tolérance.

INTERACTIONS ALIMENTAIRES

Le brompéridol n'a pas d'interactions alimentaires majeures connues, mais le prendre avec de la nourriture peut légèrement affecter son absorption. Il est généralement recommandé de suivre les instructions de votre médecin concernant les repas lors de l’administration.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

Le brompéridol peut interagir avec d'autres médicaments. Les médicaments qui affectent les enzymes hépatiques (CYP3A4 ou CYP2D6) peuvent modifier son métabolisme, tandis que d'autres dépresseurs du SNC ou antipsychotiques peuvent augmenter les effets secondaires comme la sédation ou les troubles du mouvement. 

CONTRE-INDICATIONS

Le brompéridol est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité connue au médicament ou à d'autres antipsychotiques butyrophénone. Il doit être évité chez les personnes souffrant de dépression sévère du système nerveux central, de coma ou de maladie de Parkinson, et utilisé avec prudence chez celles ayant des problèmes cardiaques ou des antécédents d'arythmies.

EFFETS SECONDAIRES

• Symptômes extrapyramidaux (tremblements, rigidité, agitation)

• Somnolence ou sédation

• Sécheresse buccale

• Constipation

• Variations de poids

• Arythmies cardiaques

• Syndrome malin des neuroleptiques

SURDOSAGE

• Somnolence sévère ou coma

• Raideur musculaire ou tremblements extrêmes

• Battement de coeur faible ou irrégulier

TOXICITÉ

La toxicité du brompéridol peut résulter d'un surdosage ou d'une altération du métabolisme, provoquant une somnolence grave, des problèmes de mouvement, des irrégularités cardiaques, des difficultés respiratoires et un syndrome malin des neuroleptiques, nécessitant des soins médicaux immédiats.