Ceftazidime

NOMS DE MARQUE

Les noms de marque de l'antibiotique céftazidime sont Fortaz, Tazicef et Tazidime. Il existe également plusieurs autres noms de marque, qui peuvent varier selon le fabricant et la région. La céftazidime est également disponible sous forme générique.

Noms de marque courants :

• Fortaz

• Tazicef

• Tazidime

• Tazid

MÉCANISME D'ACTION

Elle agit en inhibant la synthèse de la paroi bactérienne, essentielle à la survie des bactéries. Elle y parvient en se liant aux protéines de liaison à la pénicilline (PLP) à l'intérieur de la cellule bactérienne et en les inactivant. Ce processus entraîne la lyse, ou dégradation, de la cellule bactérienne et, à terme, sa mort.

PHARMACOCINÉTIQUE :

Absorption

Chez des hommes en bonne santé, la ceftazidime intraveineuse (500 mg–2 g) a produit des valeurs de Cmax de 42–170 μg/mL immédiatement après la perfusion. L'administration intramusculaire de 1 g a atteint une Cmax de 37 à 43 mg/L après environ une heure, les concentrations sériques restant supérieures à 4 μg/mL pendant six à huit heures.

Distribution

La ceftazidime présente un volume de distribution compris entre 15 et 20 litres.

Métabolisme

L'antibiotique ceftazidime subit un métabolisme négligeable dans l'organisme humain. Au lieu d'être dégradé, il est éliminé presque entièrement inchangé par les reins, ce qui reflète son profil pharmacologique particulier.

Excrétion

L'antibiotique ceftazidime est principalement excrété inchangé par les reins, principalement par filtration glomérulaire. Son métabolisme est minimal et la fonction hépatique a peu d'impact sur sa clairance.

PHARMACODYNAMIQUE

Le céfotaxime est un antibiotique céphalosporine de troisième génération qui présente une activité bactéricide en se liant aux protéines de liaison à la pénicilline (PLP) présentes dans les parois bactériennes. Cette liaison inhibe l'étape finale de transpeptidation de la synthèse du peptidoglycane, ce qui compromet l'intégrité de la paroi cellulaire et entraîne la lyse bactérienne.

ADMINISTRATION

La ceftazidime est un antibiotique administré par injection, soit par voie intraveineuse (dans une veine), soit par voie intramusculaire (dans un muscle). Elle se présente sous forme de poudre qui doit être reconstituée avec un diluant approprié avant utilisation. La voie d'administration, la posologie et la fréquence d'administration sont déterminées par un professionnel de santé en fonction de facteurs tels que le type et la gravité de l'infection, ainsi que l'état général et la fonction rénale du patient.

POSOLOGIE ET ​​DOSAGE

La ceftazidime est un antibiotique céphalosporine de troisième génération disponible en flacons de 500 mg, 1 g, 2 g et 10 g, administrés par voie intraveineuse (IV) ou intramusculaire (IM). Chez l'adulte, la posologie habituelle est de 1 gramme toutes les 8 à 12 heures, des doses plus élevées étant recommandées en cas d'infection sévère. Chez les patients pédiatriques, la posologie varie de 30 à 50 mg/kg toutes les 8 heures, jusqu'à un maximum de 6 grammes par jour. La fonction rénale influence significativement la posologie ; des ajustements sont nécessaires chez les patients dont la clairance de la créatinine (ClCr) est inférieure à 50 ml/min. Par exemple, chez les patients dont la ClCr est comprise entre 6 et 15 ml/min, une dose de 500 mg toutes les 24 heures est recommandée. Consultez toujours un professionnel de santé pour une posologie personnalisée.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

L'antibiotique ceftazidime peut entraîner des interactions médicamenteuses graves à mineures avec certains vaccins, d'autres antibiotiques, les contraceptifs hormonaux, les anticoagulants et les diurétiques. Ces interactions peuvent entraîner une diminution de l'efficacité du médicament ou une augmentation du risque de toxicité, en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale.

Interactions médicamenteuses graves

• Vaccins bactériens vivants (BCG, choléra et typhoïde) : La ceftazidime diminue l'efficacité de ces vaccins par antagonisme pharmacodynamique.

• Recommandation : Les vaccins bactériens vivants ne doivent pas être administrés conjointement avec des antibiotiques systémiques.

INTERACTIONS ALIMENTAIRES

La ceftazidime n’interagit généralement pas avec la plupart des aliments ou boissons, ce qui permet de maintenir des habitudes alimentaires normales pendant le traitement. Cependant, certaines formulations contiennent du carbonate de sodium, apportant environ 53 mg de sodium par gramme de ceftazidime. Cette teneur en sodium doit être prise en compte chez les patients présentant des pathologies nécessitant une restriction sodée, comme l’insuffisance cardiaque congestive, l’hypertension ou la rétention hydrique.

CONTRE-INDICATIONS

La ceftriaxone est contre-indiquée chez les personnes présentant une hypersensibilité connue à la ceftriaxone, aux autres céphalosporines ou à l'un des composants de la formulation. Les patients ayant des antécédents de réactions allergiques sévères (par exemple, anaphylaxie, œdème de Quincke, urticaire) aux pénicillines ou à d'autres antibiotiques bêta-lactamines peuvent également présenter un risque accru d'hypersensibilité à la ceftriaxone.

EFFETS SECONDAIRES

• Réaction allergique : réaction d'hypersensibilité

• Engourdissement, picotements, brûlures : paresthésie ou gêne neuropathique

• Maux de tête, vertiges : céphalées et étourdissements

• Nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales : troubles gastro-intestinaux

SURDOSAGE

Un surdosage de ceftazidime est une urgence médicale pouvant entraîner des symptômes neurologiques graves, notamment des convulsions et un coma. En cas de suspicion de surdosage, contactez immédiatement un centre antipoison ou les services d'urgence.

TOXICITÉ

La ceftazidime peut entraîner une toxicité grave, notamment neurotoxique, en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale préexistante, où elle peut s'accumuler jusqu'à atteindre des niveaux dangereux. Un surdosage chez ces patients peut entraîner des symptômes neurologiques graves, notamment des convulsions et un coma.