Albendazole

NOMS DE MARQUE

• Albenza : La version de marque de l'albendazole disponible aux États-Unis.

• Zentel : Une marque mondiale d'albendazole bien connue, produite par GSK Pharmaceuticals.

• Eskazole : Une autre marque internationale de l'albendazole.

MÉCANISME D'ACTION

L'albendazole agit en provoquant des modifications dégénératives de la surface externe du ver (tégument) et des cellules intestinales, ce qui réduit sa capacité à produire de l'énergie. Le parasite est alors immobilisé et finalement tué. Le médicament agit en se liant au site sensible à la colchicine de la tubuline, bloquant sa polymérisation en microtubules. Les microtubules étant essentiels à l'absorption du glucose aux stades larvaire et adulte des parasites sensibles, cette perturbation entraîne l'épuisement de leurs réserves de glycogène.

PHARMACOCINÉTIQUE :

Absorption

L'albendazole est faiblement et irrégulièrement absorbé par le tractus gastro-intestinal en raison de sa faible solubilité dans l'eau. Ses principaux effets thérapeutiques sont principalement attribués à son métabolite actif, le sulfoxyde d'albendazole, qui est rapidement produit après absorption.

Distribution

Après avoir été transformé par le foie en sa forme active, le sulfoxyde d'albendazole, l'albendazole est rapidement et largement distribué dans l'organisme. Bien qu'il soit faiblement absorbé dans le tractus gastro-intestinal, son administration avec un repas riche en graisses peut améliorer son absorption.

Métabolisme

L'albendazole est rapidement métabolisé dans le foie en sa principale forme active, le sulfoxyde d'albendazole, qui est ensuite décomposé en sulfone d'albendazole et autres métabolites.

Excrétion

L'albendazole est principalement excrété par la bile et les fèces, tandis que moins de 1 % de son métabolite actif, le sulfoxyde d'albendazole, est éliminé dans les urines.

PHARMACODYNAMIQUE

L'albendazole est un anthelminthique à large spectre qui agit en perturbant la structure et la fonction cellulaires des vers parasites. Il se lie sélectivement à la β-tubuline dans les cellules du parasite, inhibant ainsi la polymérisation de la tubuline en microtubules. Cette perturbation altère les processus cellulaires essentiels, notamment l'absorption du glucose, entraînant une déplétion énergétique et, à terme, la mort du parasite. Le médicament agit à la fois aux stades larvaire et adulte des helminthes sensibles. Son activité pharmacologique est principalement due à son métabolite actif, le sulfoxyde d'albendazole.

ADMINISTRATION

Pour une utilisation sûre et efficace de l'albendazole, il est conseillé de le prendre avec de la nourriture, de préférence un repas riche en graisses, afin d'en améliorer l'absorption. Ce médicament se présente sous forme de comprimés à avaler entiers, à croquer ou à écraser avec de l'eau. La dose exacte et la durée du traitement dépendent de l'infection parasitaire et doivent être conformes aux recommandations de votre médecin.

POSOLOGIE ET ​​DOSAGE

L'albendazole est disponible en comprimés oraux de 200 mg et 400 mg, ainsi qu'en suspension buvable de 200 mg/10 mL ou 400 mg/20 mL. La posologie et la durée du traitement varient considérablement selon le type d'infection parasitaire, le poids et l'âge du patient.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

L'albendazole, utilisé pour traiter les infections parasitaires par des vers, peut interagir avec d'autres médicaments en modifiant les concentrations de son métabolite actif, le sulfoxyde d'albendazole. De telles interactions peuvent soit augmenter le risque d'effets secondaires, soit diminuer l'efficacité globale du médicament.

INTERACTIONS ALIMENTAIRES

L'interaction alimentaire la plus notable avec l'albendazole se produit lors de repas gras, ce qui favorise considérablement l'absorption du médicament. La consommation d'albendazole en même temps qu'un repas riche en graisses peut multiplier par cinq l'absorption de son métabolite actif, le sulfoxyde d'albendazole. De plus, d'autres substances comme le jus de pamplemousse et l'alcool peuvent également interagir avec l'albendazole.

CONTRE-INDICATIONS

Les principales contre-indications à l'albendazole sont la grossesse et une hypersensibilité connue au médicament ou à d'autres benzimidazoles. D'autres contre-indications et précautions importantes concernent les patients présentant une maladie hépatique préexistante, une neurocysticercose et certains groupes d'âge.

EFFETS SECONDAIRES

Les effets secondaires courants de l'albendazole comprennent des symptômes gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements, douleurs abdominales et diarrhée. Des maux de tête et des étourdissements sont également fréquemment rapportés. Les tests de la fonction hépatique peuvent révéler une élévation temporaire des enzymes hépatiques. Votre médecin pourra donc surveiller votre santé hépatique par des analyses sanguines pendant le traitement. Certains patients peuvent présenter une perte de cheveux temporaire (alopécie), qui disparaît généralement après la fin du traitement. De la fièvre peut également survenir comme effet secondaire.

SURDOSAGE

Un surdosage d'albendazole peut entraîner des effets secondaires graves, tels que des lésions hépatiques, des troubles sanguins et des problèmes neurologiques. Une étude de cas a documenté un surdosage 300 fois supérieur à la dose recommandée, entraînant une perte de cheveux importante et d'autres effets toxiques. En cas de suspicion de surdosage, il est crucial de consulter immédiatement un médecin.

TOXICITÉ

L'albendazole est généralement bien toléré, mais sa toxicité peut se manifester de diverses manières, allant d'effets secondaires courants à des réactions rares mais graves touchant le foie, la moelle osseuse et le système nerveux central. La toxicité est plus probable en cas de doses élevées, d'utilisation prolongée ou d'affections préexistantes affectant le foie ou la moelle osseuse.