Tioconazole

NOMS COMMERCIAUX

Commercialisé sous les noms de marque Trosyd et Gyno-Trosyd, initialement par Pfizer, puis par Johnson & Johnson, et actuellement par Kenvue, le tioconazole est utilisé en pommade pour traiter les mycoses vaginales chez la femme.

MÉCANISME D'ACTION

Le tioconazole agit en ciblant la 14-α déméthylase, une enzyme du cytochrome P450 responsable de la conversion du lanostérol en ergostérol, un composant essentiel des membranes cellulaires fongiques. En inhibant cette enzyme, le tioconazole perturbe la production d'ergostérol, ce qui entraîne une perméabilité membranaire accrue et des lésions cellulaires.

PHARMACOCINÉTIQUE

Absorption :

Le tioconazole présente une absorption systémique minimale, qu'il soit appliqué localement sur la peau ou par voie intravaginale. Ce faible profil d'absorption minimise le risque d'effets indésirables systémiques et d'interactions médicamenteuses, le rendant adapté au traitement local des mycoses.

Distribution :

Le tioconazole est un antifongique principalement conçu pour une action localisée, ce qui entraîne des concentrations élevées au site d'application et une absorption systémique minimale. Sa distribution est limitée à la zone de traitement, comme le liquide vaginal ou la peau.

Métabolisme :

Administré par voie orale, le tioconazole subit un métabolisme important, ses principaux métabolites étant des glucuronides conjugués.

Excrétion :

Après application topique, le tioconazole est éliminé par voie urinaire et fécale. Seules de faibles quantités sont absorbées par voie systémique, limitant ainsi l'exposition globale de l'organisme.

PHARMACODYNAMIE

Le tioconazole est un antifongique à large spectre de la classe des imidazolés, efficace pour inhiber la croissance des levures pathogènes chez l'homme. Des études en laboratoire ont démontré son activité fongicide contre Candida albicans, diverses autres espèces de Candida et Torulopsis glabrata.

Ce médicament agit en perturbant la synthèse de composants essentiels au maintien de l'intégrité et du fonctionnement de la membrane cellulaire fongique. Cette perturbation altère la structure de la membrane, inhibant ainsi la croissance et la survie du champignon.

ADMINISTRATION

Le tioconazole, utilisé pour le traitement des mycoses vaginales, s'administre sous forme d'une dose unique de pommade vaginale à 6,5 % à l'aide d'un applicateur prérempli. Pour les infections cutanées superficielles, une crème à 1 % est appliquée localement. Le tioconazole est exclusivement destiné à un usage topique et ne doit pas être pris par voie orale.

POSOLOGIE ET ​​CONCENTRATION

Avant d'aborder la posologie et la concentration du tioconazole, il est important de préciser que ces informations sont données à titre indicatif et ne constituent en aucun cas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de santé pour obtenir un diagnostic, un traitement et déterminer la posologie et la concentration adaptées à votre situation.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

Le tioconazole interagit-il avec d'autres médicaments ? À ce jour, aucune interaction médicamenteuse avec le tioconazole n'est connue. Toutefois, il est essentiel d'informer votre professionnel de santé de tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre, vitamines, minéraux, produits à base de plantes et autres compléments alimentaires que vous prenez.

INTERACTIONS AVEC LES ALIMENTS

Aucune interaction alimentaire n'est connue avec le tioconazole, car il s'agit d'un antifongique topique et non d'un médicament oral. Appliqué sur la peau ou utilisé sous forme de pommade vaginale, son absorption systémique dans le sang est négligeable. Bien qu'il n'existe pas d'interactions alimentaires directes, certaines recommandations en matière d'hygiène de vie et d'alimentation peuvent favoriser la guérison d'une mycose.

CONTRE-INDICATIONS

Le tioconazole est contre-indiqué chez les personnes allergiques aux antifongiques azolés ou à l'un des ingrédients de la pommade ou de la crème.

EFFETS INDÉSIRABLES :

Effets indésirables fréquents (légers) :

Sensation de brûlure vaginale légère

Sensation de brûlure

Démangeaisons

Si vous ressentez une sensation de brûlure, des démangeaisons ou une irritation persistante, consultez votre professionnel de santé.

Effets indésirables graves :

Difficultés respiratoires ou respiration sifflante

Rythme cardiaque rapide ou irrégulier

Fièvre ou malaise général

Ganglions lymphatiques enflés

Un gonflement du visage, des lèvres, de la bouche, de la langue ou de la gorge peut survenir.

Difficultés à avaler ou sensation de gorge serrée

Éruption cutanée, démangeaisons ou urticaire (petites papules rouge pâle)

Nausées ou vomissements

Vertiges, étourdissements ou évanouissements

Crampes d'estomac

SURDOSAGE

Un surdosage de tioconazole topique ou intravaginal est peu probable, car l'absorption systémique est négligeable. La plupart des symptômes de surdosage rapportés sont locaux et liés à une application topique excessive. En cas d'ingestion accidentelle, des effets systémiques sont possibles, mais rares, car le médicament est principalement utilisé par voie externe. Des études animales ont montré que de fortes doses orales peuvent affecter le foie.

TOXICITÉ

Les signes de surdosage peuvent inclure des rougeurs cutanées (érythème), des sensations de picotements ou de brûlures, des cloques, un décollement de la peau, un gonflement (œdème), des démangeaisons (prurit), de l'urticaire, une irritation cutanée généralisée et des crampes musculaires.