Tacalcitol

MARQUES

Curatoderm, Bonalfa : les formes posologiques disponibles sont des crèmes, des onguents, des lotions et des solutions topiques. Appliquez la pommade à une concentration de 4 microgrammes par gramme une fois par jour pendant une durée maximale de 8 semaines.

MÉCANISME D'ACTION

Le tacalcitol, un dérivé synthétique de la vitamine D3, agit principalement en se liant aux récepteurs de la vitamine D (VDR) des cellules cutanées pour réguler la croissance cellulaire et les réponses immunitaires. Ce mécanisme en fait un traitement topique efficace contre le psoriasis et d'autres affections cutanées.

PHARMACOCINÉTIQUE

Absorption

Le tacalcitol, un dérivé synthétique de la vitamine D3 utilisé dans le traitement du psoriasis, présente une absorption cutanée minimale. En application topique, moins de 0,5 % de la dose est absorbée par la peau atteinte de psoriasis.

Distribution

Le tacalcitol, un dérivé synthétique de la vitamine D3 utilisé dans le traitement du psoriasis, présente une absorption cutanée minimale. En application topique, moins de 0,5 % de la dose est absorbée par la peau atteinte de psoriasis.

Métabolisme

Le tacalcitol est métabolisé en 1-α, 24, 25(OH)₃ vitamine D₃, puis converti en acide calcitroïque, une forme inactive, grâce à l'implication du foie et des reins. Contrairement à la vitamine D3 naturelle, le tacalcitol a un impact réduit sur le métabolisme systémique du calcium. Cependant, la calcémie doit être surveillée chez les patients présentant une insuffisance rénale ou un risque d'hypercalcémie.

Excrétion

Le tacalcitol est principalement excrété par les selles : environ 96 % de la dose administrée est éliminée par voie biliaire et fécale, tandis que moins de 4 % est excrété dans les urines.

PHARMACODYNAMIQUE

L’action pharmacodynamique du tacalcitol implique sa liaison aux récepteurs de la vitamine D présents sur les kératinocytes cutanés, contribuant ainsi à réguler leur croissance et leur maturation. Cette interaction inhibe la prolifération cellulaire excessive et favorise une différenciation adéquate, soulageant ainsi les symptômes du psoriasis, comme la desquamation. En tant qu’analogue synthétique de la vitamine D3, le tacalcitol présente un risque plus faible d’hypercalcémie que certains autres dérivés de la vitamine D.

ADMINISTRATION

Pour utiliser le tacalcitol, un analogue de la vitamine D prescrit pour le psoriasis et d’autres affections cutanées, appliquez une couche fine et uniforme sur les zones affectées une à deux fois par jour, idéalement avant le coucher. Veillez à bien vous laver les mains après application, sauf si vous vous traitez les mains.

POSOLOGIE ET ​​DOSAGE

Le tacalcitol est un dérivé topique de la vitamine D3 utilisé pour traiter le psoriasis, disponible sous forme de pommade ou de lotion. La concentration et le dosage varient selon les régions, et votre prescription doit être respectée. Le tacalcitol est généralement formulé à une concentration de 4 microgrammes par gramme.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

Le tacalcitol, un analogue de la vitamine D utilisé pour le psoriasis, interagit principalement avec d'autres médicaments et suppléments qui affectent les taux de calcium, augmentant ainsi le risque d'hypercalcémie. Les principales interactions incluent l'utilisation concomitante de suppléments de vitamine D, de suppléments de calcium et de diurétiques thiazidiques. Il peut également être dégradé par les rayons ultraviolets (UV), c'est pourquoi les patients sous photothérapie doivent appliquer le tacalcitol le soir. Certains anticonvulsivants peuvent diminuer l'efficacité du tacalcitol.

INTERACTIONS ALIMENTAIRES

Le risque d'interactions alimentaires avec le tacalcitol, un dérivé topique de la vitamine D, est faible car l'absorption cutanée est minimale. Contrairement aux médicaments oraux qui sont assimilés par le système digestif, les médicaments topiques ne sont pas significativement affectés par l'alimentation ou l'alcool. L'interaction principale à prendre en compte concerne les autres produits et compléments à base de vitamine D, qui peuvent augmenter le taux de calcium dans le sang.

CONTRE-INDICATIONS

Le tacalcitol est contre-indiqué chez les personnes présentant une hypersensibilité au médicament ou chez les patients souffrant d'affections affectant le taux de calcium. En tant que dérivé synthétique de la vitamine D3, le tacalcitol peut affecter le métabolisme du calcium ; il peut donc être dangereux pour les personnes présentant des déséquilibres calciques.

EFFETS SECONDAIRES

• Démangeaisons.

• Rougeur ou irritation cutanée.

• Sensation de brûlure ou de picotement.

• Sensation de picotements.

• Dermatite de contact.

• Sensation de brûlure au site d'application.

• Picotements.

SURDOSAGE

Les symptômes d'un surdosage grave peuvent inclure :

• Nausées et vomissements.

• Perte d'appétit.

• Fatigue et faiblesse musculaire inhabituelles.

• Douleurs abdominales.

• Constipation.

• Maux de tête.

• Sécheresse buccale.

• Augmentation de la miction.

• Altération de l'état mental, telle que confusion ou dépression.

• Dans de rares cas graves, pancréatite aiguë, léthargie ou coma.

TOXICITÉ

La toxicité du tacalcitol est rare en application topique, mais elle peut provoquer une hypercalcémie, une affection potentiellement grave caractérisée par une augmentation du taux de calcium dans le sang. Les symptômes possibles incluent fatigue, nausées, vomissements, gêne osseuse et problèmes rénaux.