La moxifloxacine appartient à une classe de médicaments qui traitent les maladies bactériennes. Une infection bactérienne survient lorsque des bactéries s'infiltrent dans l'organisme et provoquent une infection. Elle peut cibler n'importe quel composant physiologique et le multiplier rapidement. Elle agit comme un agent bactéricide, éliminant les bactéries responsables de diverses maladies. Elle agit en limitant la capacité des bactéries à copier leur matériel génétique, tuant ainsi les germes et les empêchant de se reproduire. La Food and Drug Administration des États-Unis a accordé sa première autorisation en décembre 1999.
NOMS DE MARQUE
Moxeza : Moxeza contient les principes actifs de la moxifloxacine. Il est commercialisé sous forme de solution ophtalmique à 0,5 %, utilisée pour traiter la conjonctivite bactérienne.
Avelox : Avelox contient les principes actifs de la moxifloxacine. Il est disponible sous forme de comprimés et est utilisé pour traiter diverses maladies bactériennes.
MÉCANISME D'ACTION
L'ADN gyrase est une enzyme essentielle à la réplication, à la transcription et à la réparation de l'ADN bactérien. La topoisomérase IV joue un rôle important dans la répartition de l'ADN chromosomique lors de la division cellulaire bactérienne. L'activité bactéricide de la moxifloxacine est due à l'inhibition des topoisomérases II et IV.
PHARMACOCINÉTIQUE
ABSORPTION: La biodisponibilité orale moyenne est d'environ 90 %. La moxifloxacine traverse facilement le tube digestif. L'alimentation a une influence minime sur son absorption.
DISTRIBUTION: Le volume de distribution moyen estimé de la moxifloxacine est de 1,7 à 2,7 L/kg.
MÉTABOLISME: La moxifloxacine subit un métabolisme hépatique limité, principalement par glucuronidation, et crée des métabolites inertes. Il est à noter que son métabolisme est peu influencé par l'enzyme P450.
EXCRÉTION: Le principal mode d'élimination de la moxifloxacine et de ses métabolites est l'excrétion urinaire inchangée. Environ 45 à 48 % de la dose administrée est excrétée dans l'urine, principalement sous sa forme inchangée, le reste étant éliminé par les selles.
PHARMACODYNAMIQUE
La moxifloxacine est un antibactérien dont le mode d'action repose sur l'inhibition de la réplication de l'ADN bactérien par liaison à une enzyme appelée ADN gyrase, qui facilite la détorsion nécessaire à la reproduction d'une double hélice en deux. La moxifloxacine est un antibiotique à large spectre qui agit sur les bactéries Gram-positives et Gram-négatives.
POSOLOGIE ET ADMINISTRATION
La moxifloxacine est disponible sous forme de comprimés à usage oral. Elle est généralement administrée une fois par jour, avec ou sans nourriture, pendant 5 à 21 jours. La durée du traitement est déterminée par le type d'infection à traiter. Elle est également disponible sous forme de solution ophtalmique. La moxifloxacine est disponible aux dosages suivants :
Solutions injectables : 400 mg/250 ml.
INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES
Les interactions médicamenteuses de la moxifloxacine peuvent inclure :
Antiacides : sucralfate
Médicaments anti-VIH : didanosine
Minéraux : fer, zinc et magnésium
Antibiotiques : azithromycine
Antidépresseurs : escitalopram
Médicaments contre la schizophrénie : rispéridone
Anticoagulant : warfarine
CONTRE-INDICATION
Les personnes ayant présenté une hypersensibilité ou des effets indésirables à la moxifloxacine ou à d’autres antibiotiques de la famille des fluoroquinolones ne doivent pas la prendre.
EFFETS SECONDAIRES
La moxifloxacine peut provoquer des effets secondaires. Cela peut inclure :
Nausées
Vomissements
Douleurs d'estomac
Diarrhée
Constipation
Brûlures d'estomac
Symptômes de la moxifloxacine après administration :
Diarrhée sévère
Éruption cutanée
Urticaire
Démangeaisons
Desquamation de la peau
Fièvre
Gonflement des yeux
Enrouement de la gorge
Difficultés respiratoires
Jaunissement de la peau ou des yeux
Faim extrême
Diminution de la miction
Douleur thoracique soudaine
SURDOSAGE
Les symptômes d'un surdosage incluent des effets sur le système nerveux central et gastro-intestinaux tels que :
Somnolence
Tremblements
Convulsions
Vomissements
Diarrhée
TOXICITÉ
La moxifloxacine a été associée à des épisodes rares, graves et parfois mortels de lésions hépatiques aiguës. L'apparition est généralement rapide et les symptômes comprennent : nausées, épuisement, gêne inhabituelle et jaunisse. Ces anomalies sont généralement modestes, asymptomatiques et disparaissent rapidement, même avec un traitement médicamenteux continu.
