La méthylprednisolone est un corticostéroïde. Corticostéroïdes et stéroïdes anabolisants ne sont pas synonymes ; la méthylprednisolone est l'un des médicaments les plus couramment prescrits pour traiter un large éventail d'affections, notamment les allergies, les inflammations articulaires, les problèmes respiratoires, certains troubles sanguins, les maladies du collagène, certaines maladies oculaires, le cancer, les troubles endocriniens, les problèmes intestinaux et les gonflements causés par certaines affections. Elle inhibe la libération de composés responsables de l'inflammation et des allergies.
La méthylprednisolone est un corticostéroïde. Corticostéroïdes et stéroïdes anabolisants ne sont pas synonymes ; la méthylprednisolone est l'un des médicaments les plus couramment prescrits pour traiter un large éventail d'affections, notamment les allergies, les inflammations articulaires, les problèmes respiratoires, certains troubles sanguins, les maladies du collagène, certaines maladies oculaires, le cancer, les troubles endocriniens, les problèmes intestinaux et les gonflements causés par certaines affections. Elle inhibe la libération de composés responsables de l'inflammation et des allergies.
MARQUES :
Contient le principe actif de la méthylprednisolone. Il est disponible sous forme de comprimés pour traiter les allergies et les inflammations.
Medrol Medrol – Dosepak – Contient le principe actif de la méthylprednisolone. Il est disponible sous forme de comprimés pour traiter tout type d’inflammation.
Depo Medrol – Contient le principe actif de la méthylprednisolone. Il est disponible sous forme d’injection. Il est également disponible avec une association de lidocaïne.
Hybrisil – Contient le principe actif de la méthylprednisolone. Il est disponible sous forme de gel pour le traitement topique des cicatrices.
MÉCANISME D’ACTION :
La méthylprednisolone inhibe également la synthèse de la cyclooxygénase-2, une enzyme qui produit des prostaglandines dans les tissus endommagés et contribue à la cascade inflammatoire. Grâce à ces actions, la méthylprednisolone peut réduire ou prévenir l'inflammation en inversant la perméabilité capillaire, en supprimant la migration des fibroblastes et des leucocytes polynucléaires, en contrôlant le taux de synthèse protéique et en stabilisant les lysosomes au niveau cellulaire.
PHARMACOCINÉTIQUE :
Absorption : La méthylprednisolone présente une absorption rapide et linéaire, atteignant des concentrations maximales 48 minutes après administration. L'action du succinate de méthylprednisolone par voie intraveineuse commence en une heure. L'acétate de méthylprednisolone par voie intra-articulaire a un délai d'action d'une semaine et une durée d'action de 1 à 5 semaines. La biodisponibilité orale de la méthylprednisolone est d'environ 88 %.
Distribution : Le succinate de méthylprednisolone a un volume de distribution de 24 ± 6 L et un volume de distribution à l'état d'équilibre de 27 ± 8,2 L. Ce médicament se lie principalement à l'albumine plasmatique.
Métabolisme : La méthylprednisolone subit un métabolisme hépatique pour produire des métabolites tels que la 20-carboxyméthylprednisolone.
Excrétion : La méthylprednisolone est principalement excrétée dans les urines, selon un schéma bi-exponentiel. La demi-vie d’élimination de la méthylprednisolone intraveineuse est de 0,25 heure, avec une demi-vie orale de 2 à 5 heures.
PHARMACODYNAMIQUE :
Les patients sous corticoïdes doivent être informés du risque de suppression de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien et d’une sensibilité accrue aux infections. Les corticoïdes se lient au récepteur des glucocorticoïdes, réduisant ainsi les signaux pro-inflammatoires et augmentant les signaux anti-inflammatoires. Les corticoïdes ont une large marge thérapeutique, car les patients peuvent nécessiter des doses supérieures à celles produites naturellement par l’organisme.
POSOLOGIE ET MODE D'ADMINISTRATION :
La méthylprednisolone est disponible sous les dosages suivants :
Comprimés : 2 mg, 4 mg, 8 mg, 16 mg et 32 mg
Suspensions injectables : 20 mg/ml, 40 mg/ml et 80 mg/ml
Puissance d'injection : 40 mg, 125 mg, 500 mg, 1 g et 2 g
La méthylprednisolone est disponible sous forme de comprimés pour administration orale. N'arrêtez pas votre traitement par méthylprednisolone sans consulter votre médecin. Un arrêt brutal peut entraîner une perte d'appétit, des nausées, des vomissements, une somnolence, une confusion, des maux de tête, de la fièvre, des douleurs articulaires et musculaires, une desquamation et une perte de poids. Si vous prenez des doses élevées depuis longtemps, votre médecin réduira probablement progressivement la dose pour permettre à votre organisme de s'adapter avant d'arrêter complètement le médicament.
INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES :
Les interactions médicamenteuses de la méthylprednisolone peuvent inclure :
Antituberculeux : rifampicine et isoniazide
Anticoagulants : aspirine et warfarine
Antiépileptiques : carbamazépine, phénobarbital et phénytoïne
Anticholinergiques : amitriptyline
Antidiabétiques : insuline
Médicaments contre le VIH : cobicistat
AINS : ibuprofène, naproxène
Diurétiques : thiazidiques, furosémide et acide éthacrylique
Asthmatiques : théophylline, salbutamol, salmétérol
Médicaments contre les mycoses : amphotéricine B
CONTRE-INDICATIONS :
La méthylprednisolone ne doit pas être utilisée en cas d'hypersensibilité avérée au médicament ou à ses composants, ou en cas d'infection fongique systémique. Les autres glucocorticoïdes, dont la méthylprednisolone, doivent être utilisés avec une extrême prudence chez les personnes souffrant d'ulcères gastroduodénaux, de maladies cardiaques ou d'hypertension avec insuffisance cardiaque, de certaines infections virales comme la varicelle et la tuberculose, de psychoses, de diabète, d'ostéoporose ou de glaucome.
EFFETS SECONDAIRES :
La méthylprednisolone peut provoquer des effets secondaires :
Maux d’estomac
Irritation de l’estomac
Vomissements
Maux de tête
Vertiges
Insomnie
Agitation
Dépression
Anxiété
Acné
Ecchymoses faciles
Règles irrégulières
SURDOSAGE :
Un surdosage du médicament entraîne les effets secondaires suivants :
Hypertension artérielle
Gonflement des bras, des jambes ou des pieds
Faiblesse
Fatigue
Crampes musculaires
TOXICITÉ :
Traitez le surdosage aigu par un traitement symptomatique et de soutien, tandis que les surdosages chroniques nécessiteront une réduction temporaire de la posologie.
