Lisinopril

NOMS DE MARQUE :

Zestril - Le principal ingrédient actif de Zestril est le lisinopril, disponible en comprimés de 2,5 mg, 10 mg, 20 mg et 40 mg.

Prinivil - Disponible en comprimés de 5 mg, 10 mg et 20 mg, le lisinopril est le principal principe actif.

MÉCANISME D'ACTION :

Le lisinopril agit comme un inhibiteur compétitif de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), empêchant la conversion de l'angiotensine I en angiotensine II, un puissant vasoconstricteur. La diminution du taux d'angiotensine II entraîne une diminution de la sécrétion d'aldostérone, ce qui diminue la réabsorption du sodium dans les canaux collecteurs rénaux et réduit l'excrétion de potassium. Par conséquent, cela peut entraîner une légère augmentation de la kaliémie.

PHARMACOCINÉTIQUE :

Absorption : La biodisponibilité du lisinopril est faible, comprise entre 10 % et 30 %. Le temps nécessaire pour atteindre le pic de concentration peut varier de 6 à 8 heures. L'alimentation n'a aucun effet sur le lisinopril.

Distribution : Le volume de distribution du lisinopril est d’environ 0,5 à 0,8 L/kg.

Métabolisme : Il n’est pas métabolisé par le foie.

Élimination : Le lisinopril est principalement excrété sous forme inchangée dans les urines.

PHARMACODYNAMIQUE :

Le lisinopril est un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) qui agit principalement sur le système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA), qui régule la pression artérielle, l’équilibre hydrique et la résistance vasculaire.

POSOLOGIE ET ​​MODE D’ADMINISTRATION :

• Le lisinopril est disponible sous forme de comprimés oraux de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 30 mg et 40 mg, ainsi que sous forme de solution buvable à 1 mg/ml. La dose recommandée varie selon l’état de santé du patient.

• Pour l’hypertension, chez l’adulte, la dose initiale recommandée est de 10 mg par jour, puis peut être augmentée progressivement jusqu’à 40 mg par jour.

• Si le lisinopril seul ne permet pas un contrôle adéquat de la pression artérielle, un diurétique à faible dose peut être ajouté.

• En cas d'insuffisance cardiaque, la dose initiale recommandée est de 2,5 mg par jour, avec une dose quotidienne maximale de 40 mg.

• En cas d'infarctus du myocarde, la dose initiale recommandée est de 2,5 à 5 mg par jour, avec une augmentation progressive jusqu'à 40 mg par jour.

• En cas de diabète et d'hypertension, la dose initiale recommandée est de 2,5 à 10 mg par jour, en fonction de la pression artérielle, et augmentée progressivement jusqu'à une dose quotidienne maximale de 40 mg.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES :

Pendant le traitement par lisinopril, il est nécessaire de discuter avec le médecin si le patient prend d'autres médicaments pour d'autres problèmes de santé. En effet, peu de médicaments interagissent avec le lisinopril et peuvent provoquer des effets indésirables. Voici les médicaments à éviter pendant le traitement par lisinopril. 

• Médicaments contre l'insuffisance cardiaque : Sacubitril, Valsartan

• Médicaments antidiabétiques : Sitagliptine, Metformine, Insuline glargine.

• Dysfonction érectile : Sildénafil

• Médicaments contre la goutte : Allopurinol

• Médicaments contre la dépression : Suppléments de lithium

• Antihypertenseurs : Aliskirène

• AINS : Aspirine, naproxène, indométacine, ibuprofène

INTERACTIONS ALIMENTAIRES :

Éviter la consommation d'alcool.

CONTRE-INDICATIONS :

Le lisinopril est contre-indiqué chez les patients souffrant d'angio-œdème, d'insuffisance cardiaque congestive, d'anthémodialyse, d'hypotension artérielle, d'hyperkaliémie, de maladies hépatiques et de dysfonctionnement rénal.

EFFETS INDÉSIRABLES :

• Hyperkaliémie

• Hypotension

• Sinusite

• Vertiges

• Nausées

• Maux de tête

• Faiblesse

• Problèmes rénaux

• Douleurs musculaires

• Éruption cutanée

• Diarrhée

• Douleurs thoraciques

SURDOSAGE :

Une surdose de lisinopril peut entraîner des effets toxiques graves, tels que :

• Hypotension sévère

• Vertiges ou évanouissements

• Bradycardie

• Choc

• Insuffisance rénale aiguë

• Hyperkaliémie

• Fatigue, confusion ou faiblesse