Le latanoprost est un médicament ophtalmique utilisé pour réduire la pression intraoculaire chez les personnes atteintes de glaucome ou d'hypertension oculaire. Le glaucome est une maladie oculaire qui endommage le nerf optique et diminue la vision. L'hypertension oculaire est une augmentation de la pression intraoculaire causée par une évacuation insuffisante de l'humeur aqueuse. Bien toléré, il n'entraîne généralement pas d'effets secondaires systémiques contrairement à d'autres médicaments utilisés pour traiter l'hypertension intraoculaire, comme le timolol. Un autre avantage du latanoprost est qu'il peut être administré une fois par jour. Il agit en stimulant le flux normal des liquides de l'œil vers la circulation sanguine, réduisant ainsi la pression intraoculaire et prévenant la détérioration de la vision. Il a été approuvé par la FDA en 1998.
NOMS DE MARQUE :
Xalatan – Contient les principes actifs du latanoprost. Disponible sous forme de solution ophtalmique pour traiter l'hypertension oculaire.
Lyuzeh – Contient les principes actifs du latanoprost. Il est disponible sous forme de solutions ophtalmiques utilisées pour traiter la baisse de la pression intraoculaire.
Xelpros – Contient le principe actif latanoprost. Il est disponible sous forme d'émulsion ophtalmique pour traiter l'hypertension oculaire.
Rocklatan – Contient les principes actifs latanoprost et nétarsudil. Il est disponible sous forme de solution ophtalmique pour traiter l'hypertension oculaire.
MÉCANISME D'ACTION :
Le latanoprost active spécifiquement le récepteur de la prostaglandine F2 alpha, ce qui entraîne une baisse de la pression intraoculaire par augmentation de l'écoulement de l'humeur aqueuse, fréquemment impliquée dans les situations d'hypertension intraoculaire. Les mécanismes possibles de cette augmentation de l'écoulement de l'humeur aqueuse mentionnés incluent le remodelage de la matrice extracellulaire et la modulation des métalloprotéinases matricielles.
PHARMACOCINÉTIQUE :
Absorption : Le latanoprost, promédicament ester isopropylique, est absorbé par la cornée et hydrolysé en forme acide, ce qui lui confère une activité biologique. Selon des recherches menées sur l'homme, l'humeur aqueuse atteint sa concentration maximale environ deux heures après application topique.
Distribution : Le latanoprost a un volume de distribution de 0,16 ± 0,02 L/kg.
Métabolisme : Le latanoprost est un promédicament d'ester isopropylique. Les estérases hydrolysent le promédicament dans la cornée en acide biologiquement actif. Le foie métabolise le latanoprost et atteint la circulation systémique en 1,2-dinor et 1,2,3,4-tétranor par β-oxydation des acides gras.
Excrétion : Les métabolites du latanoprost sont principalement éliminés par les reins après bêta-oxydation hépatique. Après application topique, environ 88 % de la dose de latanoprost est excrétée dans les urines.
PHARMACODYNAMIQUE :
Le latanoprost diminue efficacement la pression intraoculaire en augmentant le flux éoscléral UV. Une diminution de la pression intraoculaire a été mesurée dans les 3 à 4 heures suivant l'administration, atteignant un maximum après 8 à 12 heures et pouvant se maintenir pendant 24 heures. Ce médicament peut également provoquer d'autres effets oculaires, notamment une hyperémie conjonctivale peu fréquente, une pigmentation des tissus périoculaires, des modifications des cils, une hypertrichose et une irritation oculaire.
POSOLOGIE ET MODE D'ADMINISTRATION :
Le latanoprost est disponible sous les formes posologiques suivantes, appliquées sur l'œil :
Solution ophtalmique à 0,005 %
Solution ophtalmique sans conservateur à 0,005 %
Émulsion ophtalmique à 0,005 %
Le latanoprost est administré sous forme de collyre. En général, une goutte est administrée dans l'œil affecté le soir. Si le latanoprost est associé à d'autres traitements oculaires topiques, un intervalle d'au moins 5 minutes doit être respecté entre chaque application.
INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES :
Le latanoprost peut interagir avec les médicaments ophtalmiques à base de prostaglandines tels que le bimatoprost, le tafluprost et le travoprost.
CONTRE-INDICATIONS :
Le latanoprost est déconseillé chez les patients présentant une hypersensibilité avérée au médicament ou à ses composants, tels que le latanoprost, le chlorure de benzalkonium, le chlorure de sodium, le phosphate monosodique ou le phosphate disodique.
EFFETS SECONDAIRES :
Les effets secondaires courants du latanoprost peuvent inclure :
Modification de la couleur des yeux
Modification de l’épaisseur,
de la longueur ou de la couleur des cils
Fonçage de la peau autour des yeux
Vision floue
Sécheresse oculaire
Sensibilité à la lumière
Douleur ou irritation oculaire
Troubles de la vision
Démangeaisons ou rougeurs oculaires
Larmoiement ou formation de croûtes oculaires
Rougeur ou gonflement des yeux
SURDOSAGE :
Un surdosage de latanoprost est peu susceptible d’entraîner des conséquences graves pour le patient ; cependant, une hyperémie conjonctivale ou épisclérale peut se développer.
TOXICITÉ :
Une dose involontaire de latanoprost provoque un œdème maculaire cystoïde. Cet effet disparaît en 4 semaines après un traitement par le collyre au néparfénac 0,3 % et l’acétazolamide par voie orale.
CONSERVATION :
Tenir hors de portée des enfants. Conserver les bouteilles non ouvertes au réfrigérateur entre 2 et 8 °C (36 et 46 °F). Une fois ouvert, le contenant se conserve jusqu'à six semaines à température ambiante, jusqu'à 25 °C (77 °F). À conserver à l'abri de la lumière.
