La josamycine est un antibiotique macrolide appartenant au groupe des macrolides à 16 chaînons, connu pour son large spectre d'activité contre de nombreuses bactéries Gram-positives et atypiques. Son mode d'action principal consiste à inhiber la synthèse des protéines bactériennes en se liant à la sous-unité ribosomale 50S. Isolée pour la première fois au début des années 1960 à partir de <i>Streptomyces narbonensis</i>, la josamycine a rapidement suscité l'intérêt en tant que macrolide alternatif, offrant une meilleure tolérance et une efficacité accrue contre les infections respiratoires, cutanées et des tissus mous, ainsi que contre certains agents pathogènes intracellulaires comme <i>Mycoplasma</i> et <i>Chlamydia</i>. Au fil des décennies, elle a été largement utilisée en Europe et dans certaines régions d'Asie, notamment comme alternative pour les patients intolérants à l'érythromycine en raison d'effets secondaires gastro-intestinaux. Bien qu'elle ne soit pas aussi largement disponible que certains macrolides plus récents, la josamycine conserve une pertinence clinique grâce à son profil de sécurité favorable, son potentiel d'interactions médicamenteuses relativement faible et son rôle dans le traitement d'affections pour lesquelles une résistance aux macrolides plus anciens est apparue.
