Le colistiméthate sodique est un antibiotique polymyxine semi-synthétique et un promédicament de la colistine. Il agit en perturbant la membrane cellulaire bactérienne, entraînant la mort des cellules. Ce médicament est principalement efficace contre les bactéries Gram-négatives multirésistantes. Le colistiméthate sodique est généralement administré par voie intraveineuse ou par inhalation. Il est largement utilisé dans le traitement des infections graves causées par Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii et les espèces de Klebsiella. La forme inhalée est particulièrement utile chez les patients atteints de mucoviscidose. Son utilisation est souvent réservée aux infections graves lorsque les autres antibiotiques sont inefficaces. Le colistiméthate sodique contribue à la prise en charge des pneumonies nosocomiales et des pneumonies associées à la ventilation mécanique. Une posologie précise est nécessaire en raison des risques potentiels de néphrotoxicité et de neurotoxicité. Dans l'ensemble, il joue un rôle crucial dans le traitement des infections résistantes potentiellement mortelles.