L'acide folique est utilisé pour traiter l'anémie due à une carence en acide folique, l'anémie pendant la grossesse, l'anémie causée par des globules rouges endommagés, l'anémie chez les patients sous dialyse rénale et l'anémie causée par certains médicaments. Il peut être administré aux femmes avant et pendant la grossesse afin de prévenir les anomalies de la colonne vertébrale chez les nouveau-nés. L'anémie est une maladie caractérisée par un manque de globules rouges dans l'organisme pour transporter l'oxygène nécessaire aux différents tissus. L'acide folique favorise la synthèse des globules rouges et transporte l'oxygène dans l'organisme. Ainsi, une quantité suffisante d'hémoglobine est produite, assurant un apport adéquat en oxygène à chaque tissu. La FDA l'a approuvé en 1947.
NOMS DE MARQUE:
Ferralet 90 – Contient l'acide folique comme principe actif. Disponible sous forme de comprimés pour traiter les carences nutritionnelles.
Folbic – Contient l'acide folique comme principe actif. Disponible sous forme de comprimés.
Invite – Contient l'acide folique comme principe actif. Il est disponible sous forme injectable.
Myc-fluoride – Contient les principes actifs de l'acide folique. Il est disponible sous forme de comprimés à croquer.
Magnebind 400 RX – Contient les principes actifs de l'acide folique. Il est disponible sous forme de comprimés.
MÉCANISME D'ACTION :
Le folate est principalement présent dans le foie. La forme synthétisée de l'acide folique est le dihydrofolate, qui est transformé en THF par l'enzyme dihydrofolate réductase, qui utilise l'hydrogène du nicotinamide adénine dinucléotide phosphate. Le THF est ensuite converti en 5-10-méthylènetétrahydrofolate, qui peut emprunter différentes voies, notamment la synthèse d'ADN via la synthèse de méthionine.
PHARMACOCINÉTIQUE:
Absorption : Après administration, l'acide folique est rapidement absorbé par l'intestin grêle, principalement par la partie proximale. Il apparaît dans le plasma dans les 15 à 30 minutes suivant une dose orale, et les concentrations maximales sont généralement atteintes en une heure.
Distribution : L’acide folique est distribué dans tous les tissus de l’organisme, mais il est principalement stocké dans le foie.
Métabolisme : L’acide folique est métabolisé dans le foie, qui le transforme en tétrahydrofolate et en dihydrofolate.
Excrétion : Les produits métaboliques de l’acide folique sont excrétés dans l’urine.
PHARMACODYNAMIQUE :
L’acide folique est une version synthétique du folate. Le folate se transforme en acide tétrahydrofolique. Cette molécule subit de multiples processus de transfert nécessaires à la synthèse des bases azotées de l’ADN et de l’acide ribonucléique, ainsi qu’à la maturation des globules rouges.
POSOLOGIE ET ADMINISTRATION :
L’administration orale d’acide folique a pour conséquence que la plupart des patients souffrant de malabsorption ne peuvent pas absorber les folates alimentaires. Ils peuvent absorber l’acide folique administré par voie orale. L’administration par injection n’est généralement pas recommandée, mais peut être nécessaire chez certaines personnes recevant une nutrition parentérale.
Il est disponible en comprimés dosés à 400 µg, 800 µg et 1 mg.
Il est également disponible en solutions injectables dosées à 5 mg/ml.
INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES :
Les interactions médicamenteuses avec l’acide folique peuvent inclure :
Antibiotiques : triméthoprime
Antihyperlipidémiants : cholestyramine
Anti-inflammatoires : sulfasalazine
Anticancéreux : fluorouracile
Anticonvulsivants : phénobarnital, primidone et phénytoïne.
CONTRE-INDICATION :
L’hypersensibilité est une contre-indication potentielle à son administration.
EFFETS SECONDAIRES :
Les effets secondaires de l’acide folique peuvent inclure :
Troubles du sommeil
Perte d’appétit
Nausées
Maux d’estomac
Ballonnements
Changements d’humeur
Goût amer dans la bouche
SURDOSAGE :
Un surdosage peut entraîner des effets toxiques.
Nausées
Diarrhée
Maux d'estomac
Confusion
Réactions cutanées
Convulsions
