البيوتين

الأسماء التجارية
يتوفر البيوتين تحت عدة أسماء تجارية، منها:

• إنزيم مساعد آر

• فيتامين هـ

• نايل-إكس

• أباركس

وكذلك تحت علامات تجارية شهيرة للمكملات مثل:

• جي إن سي

• أوزيفا

• كاربامايد فورتي

• هيلث كارت

ومن المنتجات والعلامات التجارية الأخرى الموجودة في السوق:

• بودي وايز

• مارس من جي إتش سي

• دكتور موربين بيوتين+

• زينغافيستا

آلية العمل
يعمل البيوتين بشكل رئيسي كإنزيم مساعد لخمس إنزيمات كربوكسيلاز أساسية تلعب أدوارًا مهمة في عمليات الأيض، مثل تخليق الأحماض الدهنية، وتكوين الجلوكوز (gluconeogenesis)، وتحلل الأحماض الأمينية. يُسهّل البيوتين هذه التفاعلات من خلال حمل مجموعات الكربوكسيل (𝐶𝑂₂) في سلسلة من التحولات الإنزيمية متعددة الخطوات.
وبالإضافة إلى دوره كإنزيم مساعد، تشير الأبحاث إلى أن البيوتين يؤثر أيضًا في التعبير الجيني عبر آليات مثل تعديل الهيستونات، كما يشارك في إشارات الخلايا وتنظيم الجهاز المناعي.

الحركية الدوائية

الامتصاص
يتم امتصاص البيوتين بشكل رئيسي في الأمعاء الدقيقة عبر عملية تعتمد على ناقل خاص يسمى ناقل الفيتامينات المتعددة المعتمد على الصوديوم (SMVT). عند تركيزات عالية جدًا تستخدم لأغراض دوائية، يمكن أن يتم الامتصاص أيضًا عن طريق الانتشار السلبي.

التوزيع
يوجد البيوتين في مجموعة واسعة من الأطعمة الحيوانية والنباتية، وتكون مستوياته مرتفعة بشكل خاص في أحشاء الحيوانات، صفار البيض، الأسماك، والمكسرات.

الاستقلاب (الأيض)
يعمل البيوتين، كفيتامين من مجموعة ب، كإنزيم مساعد لعدة إنزيمات كربوكسيلاز تعتمد عليه، والتي تلعب دورًا أساسيًا في تفاعلات نقل ثاني أكسيد الكربون المهمة في مسارات أيضية رئيسية مثل تكوين الجلوكوز (gluconeogenesis)، تخليق الأحماض الدهنية، واستقلاب الأحماض الأمينية.

الإخراج
كون البيوتين فيتامين قابل للذوبان في الماء، فإن التخلص منه يتم بشكل رئيسي عبر الكلى. وبما أن الجسم لا يخزن الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء الزائدة، فإن أي فائض يُطرح عن طريق البول. يشمل إخراج البيوتين في البول كلًا من جزيء البيوتين غير المتغير ومنتجات تفكيكه الأيضية.

الديناميكا الدوائية
يرتكز تأثير البيوتين الدوائي على دوره كإنزيم مساعد أساسي لإنزيمات الكربوكسيلاز المشاركة في أيض الكربوهيدرات، الأحماض الدهنية، والأحماض الأمينية.
بعيدًا عن وظائفه كإنزيم مساعد، أظهرت الدراسات أن البيوتين بجرعات دوائية يمكن أن يؤثر على التعبير الجيني المرتبط بتنظيم الجلوكوز والدهون، مما يشير إلى فوائد محتملة في إدارة حالات مثل ارتفاع سكر الدم وارتفاع الدهون في الدم.
بالإضافة إلى ذلك، تم استكشاف استخدام جرعات عالية من البيوتين كخيار علاجي للأمراض التنكسية العصبية مثل التصلب المتعدد، حيث قد يدعم إنتاج الطاقة ويعزز إصلاح الميالين في ألياف الأعصاب.

طريقة الاستخدام
عادةً ما يُؤخذ البيوتين (فيتامين ب7) عن طريق الفم كمكمل غذائي، ولكن في بعض الحالات الطبية الخاصة قد يُعطى عن طريق الوريد. يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، ومع ذلك فإن تناوله مع الطعام قد يساعد في تقليل احتمالية حدوث اضطرابات في المعدة.

الجرعة والتركيز
تختلف جرعة هذا الدواء من شخص لآخر ويجب اتباع تعليمات الطبيب أو الموجود على العبوة. للوقاية من نقص البيوتين، عادةً ما يأخذ البالغون والمراهقون جرعة تتراوح بين 30 إلى 100 ميكروغرام (mcg) يوميًا.
أما الأطفال من عمر 7 إلى 10 سنوات فيأخذون 30 ميكروغرام، ومن عمر 4 إلى 6 سنوات يأخذون 25 ميكروغرام، والأطفال تحت عمر 3 سنوات يأخذون من 10 إلى 20 ميكروغرام يوميًا.
لعلاج النقص، يحدد الطبيب الجرعة المناسبة حسب شدة الحالة.

تداخلات الأدوية
بينما هناك بعض الأدوية التي لا يجب استخدامها معًا أبدًا، هناك أدوية أخرى يمكن تناولها معًا حتى وإن كان هناك احتمال لتداخل. في هذه الحالات، قد يقوم الطبيب بتعديل الجرعة أو اتخاذ الاحتياطات اللازمة.
لذا من المهم أن تخبر مقدم الرعاية الصحية عن جميع الأدوية التي تتناولها، سواء كانت بوصفة طبية أو بدون وصفة (OTC).

تداخلات الطعام
هناك بعض الأطعمة التي قد تؤثر على امتصاص البيوتين، ومنها بياض البيض النيء، الأطعمة المصنعة، والكميات الكبيرة من الكحول. بعض الخضروات النيئة مثل القرنبيط، وحتى سمك السلمون قد تحتوي على مركبات تقلل من امتصاص البيوتين، رغم أن الطهي يمكن أن يقلل من هذا التأثير.
لزيادة استفادتك من البيوتين، من الأفضل تناول الأطعمة كاملة وغير المصنعة، والتأكد من طهي البيض بشكل جيد.

موانع الاستخدام
يُمنع استخدام البيوتين في الأشخاص الذين لديهم حساسية معروفة أو رد فعل تحسسي تجاه البيوتين أو أي من مكونات تركيبه. وعلى الرغم من ندرتها، فقد تحدث ردود فعل تحسسية مثل طفح جلدي أو تورم.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن للجرعات العالية من البيوتين أن تؤثر على نتائج بعض الفحوصات المخبرية، مثل فحوصات وظائف الغدة الدرقية وتحاليل علامات القلب، مما قد يؤدي إلى نتائج خاطئة. لذا يجب على المرضى إبلاغ مقدمي الرعاية الصحية باستخدامهم البيوتين قبل إجراء أي فحوصات.

الآثار الجانبية
عندما تحدث آثار جانبية، تكون عادة خفيفة وترتبط غالبًا بالجرعات العالية. وتشمل:

• مشاكل في الجهاز الهضمي: مثل الغثيان، تقلصات المعدة، والإسهال.
• تفاعلات جلدية: مثل الطفح الجلدي أو حب الشباب، خاصةً في منطقة الذقن والفك، والتي قد تكون ناتجة عن زيادة إنتاج الزيوت في الجلد.

الجرعة الزائدة
من غير المرجح حدوث تسمم بسبب تناول جرعة زائدة من البيوتين، لأنه فيتامين قابل للذوبان في الماء ويتخلص الجسم منه عبر البول عند تناوله بكميات زائدة. لذلك، لم يتم تحديد مستوى أعلى مقبول للاستهلاك (UL) للبيوتين، لأنه لا توجد أدلة على حدوث سمية حتى عند تناول جرعات عالية.
ومع ذلك، يمكن أن تسبب الجرعات الكبيرة جدًا — خاصة من المكملات الغذائية — ظهور بعض الآثار الجانبية وقد تؤثر على دقة بعض الفحوصات المخبرية. لذلك يُنصح باستشارة الطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية قبل بدء تناول مكملات البيوتين.

السمية
تسمم البيوتين نادر الحدوث لأنه فيتامين قابل للذوبان في الماء ويتخلص الجسم من الفائض منه عن طريق البول.
ومع ذلك، يمكن أن يؤدي تناول جرعات عالية جدًا من المكملات إلى تعطيل نتائج الفحوصات المخبرية، مما قد يسبب تشخيصات خاطئة خطيرة.
بينما لم تُثبت أعراض واضحة لتناول كميات زائدة من البيوتين، فإن القلق الرئيسي يكمن في الآثار الجانبية المحتملة المتعلقة بتداخل البيوتين مع اختبارات التشخيص.