La thiamine est un complément vitaminique généralement utilisé pour traiter la carence en thiamine, qui peut être causée par le béri-béri, d'autres maladies chroniques affectant des organes vitaux, l'alcoolisme ou la prise de certains médicaments. La thiamine est utilisée pour traiter l'encéphalopathie de Wernicke et la psychose de Korsakoff. Elle produit de l'énergie à partir des nutriments et transforme les molécules alimentaires en énergie, permettant ainsi à l'organisme de fonctionner normalement. La thiamine est essentielle à la prolifération, au développement et au fonctionnement des cellules. En 1936, la Food and Drug Administration (FDA) l'a autorisée.
NOMS DE MARQUE :
Fortaplex : Contient le principe actif de la thiamine. Il est disponible sous forme de solution buvable pour traiter les carences en vitamines.
Infuvite pédiatrique : Contient le principe actif de la thiamine. Il est disponible sous forme de perfusion intraveineuse pour la prise de multiples compléments vitaminiques.
MÉCANISME D'ACTION :
La vitamine B1 hydrosoluble est un composant du complexe B. La co-carboxylase, parfois appelée pyrophosphate de thiamine, est une coenzyme créée par la combinaison de la vitamine B1 avec l'adénosine triphosphate. Sa fonction dans le métabolisme des glucides est de décarboxyler l'acide pyruvique et les alpha-cétoacides en CO2 et en acétaldéhyde. Des taux sanguins élevés d'acide pyruvique indiquent une carence en vitamine B1.
PHARMACOCINÉTIQUE :
Absorption : L'enzyme intestinale, le phosphate, hydrolyse la thiamine en sa forme libre, qui est ensuite absorbée par l'intestin grêle. La thiamine est absorbée activement et diffusée passivement par l'intestin grêle à des doses respectivement nutritionnelles et pharmacologiques. Sa demi-vie est courte, de 14 à 18 jours ; un apport alimentaire régulier en thiamine est donc nécessaire.
Distribution : La thiamine est distribuée à divers organes. Des quantités limitées de thiamine sont stockées dans le foie, le cœur, les reins et le cerveau pendant une courte période.
Métabolisme : La thiamine est métabolisée par phosphorylation. Dans le corps humain, la thiamine existe principalement sous forme de diphosphate de thiamine, également appelé TPP. Le TPP est la forme métabolique de la thiamine et sert de cofacteur à diverses enzymes lors du métabolisme du glucose, des lipides et des protéines.
Excrétion : La thiamine est une vitamine hydrosoluble ; l’excès de thiamine est excrété dans les urines.
PHARMACODYNAMIQUE :
La thiamine aide les cellules de l’organisme à transformer les glucides en énergie. La principale fonction des glucides est de fournir de l’énergie à l’organisme, en particulier au cerveau et au système neurologique. Elle favorise également la contraction musculaire et la transmission nerveuse.
POSOLOGIE ET ADMINISTRATION :
La thiamine orale est disponible sous forme de comprimés, de gélules et de solution. Elle se prend selon la prescription du médecin une fois par jour.
Il existe trois dosages différents de comprimés : 50 mg, 100 mg et 250 mg.
Les gélules de 50 mg sont une forme de comprimés.
De plus, une solution injectable à 100 mg/mL est proposée.
INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES :
Les interactions médicamenteuses avec la thiamine peuvent inclure :
Macrolides : diminution du taux de thiamine chez les patients traités par érythromycine. Ceci est dû à l’inhibition du transport de la thiamine médiée par cette protéine.
Diurétiques de l’anse : les patients traités par une dose élevée de furosémide pendant une période prolongée sont prédisposés à une carence en thiamine. Ce médicament augmente l’excrétion de thiamine et peut perturber son absorption rénale.
Patiromère : le patiromer peut réduire l’absorption de la thiamine administrée par voie orale.
CONTRE-INDICATIONS :
Les contre-indications à la thiamine incluent l’intolérance à la vitamine B1 ou à l’un des composants d’un produit contenant de la vitamine B1.
EFFETS SECONDAIRES :
Les effets secondaires de la thiamine peuvent provoquer :
Urticaire
Bouffées vasomotrices
Démangeaisons
Agitation
Transpiration
Nausées
SURDOSAGE :
Les symptômes d’un surdosage peuvent inclure :
Maux d’estomac
Faiblesse
Maux de tête
Convulsions
Vasodilatation
Troubles du rythme cardiaque
Hypotension
TOXICITÉ :
La toxicité de la thiamine est rare, car l’excès est facilement excrété, bien qu’une supplémentation à long terme de quantités supérieures à 3 grammes puisse entraîner une toxicité.
