L'Union européenne a approuvé la bilastine, un antagoniste sélectif des récepteurs H1 de l'histamine, pour le traitement des troubles allergiques. Son action consiste à inhiber spécifiquement les récepteurs H1 de l'histamine. Elle est utilisée pour traiter l'urticaire, ou des papules cutanées surélevées et prurigineuses pouvant survenir pour diverses raisons, ainsi que la rhinite allergique. Elle soulage la congestion nasale, les démangeaisons, l'écoulement nasal et les éternuements. Les recommandations internationales sur l'urticaire recommandent l'utilisation d'antihistaminiques H1 de deuxième génération non sédatifs, comme la bilastine, comme traitement de première intention des symptômes urticariens aigus et chroniques, en raison de leur profil de sécurité.

NOMS DE MARQUE :

Blexten: Disponible sous forme de bilastine (20 mg), ce médicament est utilisé pour traiter la rhinite allergique saisonnière et l'urticaire spontanée persistante.

Blexten M: Blexten M est disponible en association de bilastine 20 mg et de montélukast 10 mg. Il est utilisé pour traiter plusieurs types de troubles allergiques. Elle réduit l'inflammation (rougeurs, irritations, chaleur et gonflements), les démangeaisons et les éruptions cutanées en inhibant des messagers chimiques spécifiques dans l'organisme.

MÉCANISME D'ACTION:

La bilastine est un antagoniste sélectif des récepteurs H1 de l'histamine. Principalement lors de réactions allergiques, le système immunitaire libère des anticorps Ig-E, qui se lient aux mastocytes et les déstabilisent en libérant des histamines et d'autres médiateurs de l'inflammation. La bilastine favorise la liaison aux récepteurs H1 des mastocytes, prévient la déstabilisation et la libération d'histamines et soulage les symptômes des allergies.

PHARMACOCINÉTIQUE:

Absorption: Après administration orale, la concentration plasmatique maximale est atteinte en 1,3 heure.

La biodisponibilité orale moyenne est de 61 %.

Distribution: La bilastine présente une demi-vie estimée à 14,53 heures. La liaison aux protéines plasmatiques est de 84 à 90 %.

Métabolisme: Elle n'interagit pas avec le cytochrome et ne subit pas de métabolisme significatif chez l'homme.

Excrétion: Elle est principalement excrétée par les selles (66,5 %) et les urines (28,3 %).

PHARMACODYNAMIQUE:

  • La bilastine est un médicament non sédatif qui peut réduire les symptômes des allergies saisonnières. Elle a inhibé les plaies et les infections nasales induites par l’histamine et a été observée pendant 24 heures. 20 mg de bilastine ont été administrés à des patients atteints de rhino-conjonctivite et suivis pendant 24 jours. Son efficacité a été observée pour réduire les symptômes tels que les éternuements, l’écoulement nasal, les démangeaisons nasales, la congestion nasale, le larmoiement et les rougeurs oculaires.

  • Dans l’urticaire chronique idiopathique, la bilastine 20 mg a été administrée une fois par jour pendant 28 jours et son efficacité a été observée pour soulager les démangeaisons, guérir les plaies et améliorer le sommeil des patients.

POSOLOGIE ET ​​MODE D'ADMINISTRATION:

  • La bilastine peut être administrée par voie orale pour les allergies liées à la rhinite et à l'urticaire. Elle doit être prise à jeun pour une efficacité optimale. Chez l'adulte, une dose de 20 mg par jour est recommandée pour la rhinite allergique. Une fois les symptômes des allergies saisonnières atténués, le traitement peut être interrompu.

  • Les enfants de 6 à 11 ans pesant au moins 20 kg peuvent prendre 10 mg de solution buvable ou de comprimés pour la rhinite allergique.

  • Les adultes peuvent recevoir 20 mg pour l'urticaire, selon leur état. Les enfants de 6 à 11 ans pesant au moins 20 kg peuvent prendre 10 mg par jour de solution buvable ou de comprimés. En cas d'oubli d'une dose, prendre la dose suivante plutôt qu'une dose supplémentaire.

CONTRE-INDICATIONS:

Hypersensibilité à la bilastine ou à l'un de ses excipients. 

MÉDICAMENTEUSES:

L’administration concomitante de bilastine et de médicaments comme le kétoconazole, l’érythromycine et la ciclosporine ou le diltiazem augmente la concentration de bilastine. Cependant, ces modifications n’affectent pas le profil de sécurité des autres médicaments. La consommation d’alcool et de bilastine entraîne des performances psychomotrices similaires à celles d’un placebo.

INTERACTIONS ALIMENTAIRES:

Éviter le jus de pamplemousse et les pamplemousses. 

EFFETS INDÉSIRABLES:

  • Troubles gastro-intestinaux tels que douleurs abdominales, nausées, diarrhée, sécheresse buccale et douleurs abdominales

  • Augmentation de l’appétit

  • Maux de tête

  • Vertiges

  • Anxiété

  • Fatigue

  • Faiblesse musculaire

  • Retard de règles

  • Insomnie

  • Vertiges

  • Troubles cardiaques tels que bloc de branche droit

  • Arythmie sinusale

  • Augmentation de la créatinine sanguine et du poids

SURDOSAGE:

  • Maux de tête

  • Vertiges

  • Nausées

  • Somnolence

CONDITIONS DE CONSERVATION:

Conserver à une température inférieure à 30 °C, à l’abri de la lumière et de l’humidité

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Bilastine