سيفالكسين

الحركية الدوائية 

الامتصاص
يُمتص سيفالكسين بسرعة وكفاءة من الجهاز الهضمي، خاصة في الأمعاء العليا، بعد الإعطاء الفموي. وبما أنه مستقر في البيئة الحمضية للمعدة، فإن امتصاصه لا يتأثر بشكل كبير بتناول الطعام.

التوزيع
حجم التوزيع (Vd) لسيفالكسين في البشر حوالي 0.23 لتر/كجم، وهو ما يعادل توزيعًا كليًا في الجسم تقريبًا 15 لترًا.

الاستقلاب
يخضع سيفالكسين لحد أدنى من الاستقلاب في الجسم، حيث يبقى معظم الدواء دون تغيير، مما يسهم في حركيته الدوائية المتوقعة ويسمح بالقضاء الفعال عليه أساسًا عن طريق الكلى.

الإخراج
يُقضى على سيفالكسين أساسًا عبر الكلى من خلال الترشيح الكبيبي والإفراز الأنبوبي النشط. في الأفراد الأصحاء، يُفرز أكثر من 90% من الدواء دون تغيير في البول خلال ثماني ساعات بعد الإعطاء.

الديناميكا الدوائية 
سيفالكسين هو مضاد حيوي قاتل للبكتيريا (Bactericidal) يعتمد على الزمن، ويعمل عن طريق تثبيط تخليق جدار الخلية البكتيرية.
تُحدد فعاليته الدوائية بشكل أساسي بواسطة المدة التي تبقى فيها تركيزات الدواء الحر فوق الحد الأدنى لتركيز التثبيط للبكتيريا (fT>MIC).

الجرعة وطريقة الإعطاء 
طريقة الإعطاء: فموي (كبسولات، أقراص، أو محلول معلق).

الجرعة النموذجية للبالغين: 250–500 ملغ كل 6–12 ساعة، حسب شدة العدوى.

الجرعة للأطفال: 25–50 ملغ/كغ/اليوم، مقسمة كل 6–12 ساعة.

مدة العلاج: عادةً 7–14 يومًا، حسب نوع العدوى والاستجابة السريرية.

نصائح للإعطاء:

• يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
• يجب إتمام كامل مدة العلاج لمنع مقاومة البكتيريا.
• رجّ العبوة جيدًا عند استخدام المحلول المعلق.

تفاعلات الدواء 
يمكن أن يتفاعل سيفالكسين مع عدة أدوية، بما في ذلك:

• ميتفورمين
• مضادات التخثر (مثل الوارفارين)
• مدرات البول من نوع الحلقة (Loop diuretics)
• بروبينيسيد (Probenecid)
• بعض اللقاحات الحية
• مكملات الزنك

قد تؤثر هذه التفاعلات على مستويات الدواء في الجسم، أو تزيد من خطر حدوث آثار جانبية، أو تقلل من فعالية سيفالكسين أو الدواء المرافق.

تفاعلات الطعام 
عادةً لا توجد تفاعلات غذائية ذات أهمية سريرية مع سيفالكسين، ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
قد يساعد تناوله مع الطعام في تقليل الأعراض المعدية المعوية المحتملة مثل الغثيان أو الإسهال.

موانع الاستعمال 
يُمنع استخدام سيفالكسين بشكل أساسي في المرضى الذين لديهم تحسس معروف أو فرط حساسية تجاه سيفالكسين أو أي من السيفالوسبورينات الأخرى.
وبسبب احتمالية التفاعل المتبادل، يجب أيضًا تجنب استخدامه أو التعامل معه بحذر شديد في الأفراد الذين سبق لهم أن عانوا من تفاعلات تحسسية شديدة (مثل الصدمة التأقية) نتيجة البنسلين أو مضادات حيوية أخرى من مجموعة البيتا لاكتام.

الآثار الجانبية 

• الإسهال.
• الغثيان أو القيء.
• ألم المعدة أو اضطراب في المعدة.
• عسر الهضم أو حرقة المعدة.
• الصداع.
• الدوخة.
• التعب أو الضعف العام.
• الطفح الجلدي أو الحكة.
• الحكة في الأعضاء التناسلية أو الشرج / الإفرازات المهبلية.

الجرعة الزائدة

• الغثيان والقيء.
• ألم المعدة أو اضطراب في المنطقة العليا من البطن (الإثني عشر/المنطقة المعدية العليا).
• الإسهال، وقد يكون شديدًا أو مصحوبًا بالدم.
• وجود دم في البول (البيلة الدموية)، والذي قد يظهر باللون الوردي أو الأحمر أو البني الداكن.
• النوبات أو التشنجات.
• الهياج، الارتباك، أو الهلوسة.
• تفاعلات ناتجة عن استجابة تحسسية، مثل صعوبة في التنفس أو تورم الوجه/الحلق.

السُمية 
سيفالكسين آمن عمومًا ويُتحمل جيدًا عند استخدامه بالجرعات الموصوفة، وتعتبر سميته منخفضة في الأفراد الأصحاء.
تكون التأثيرات السامة مصدر قلق أساسًا في حالات الجرعة الزائدة، أو وجود قصور مسبق في الكلى أو الكبد، أو حدوث تفاعلات جانبية شديدة.