الميانسيرين هو مضاد اكتئاب رباعي الحلقات يُستخدم بشكل أساسي في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد. وقد طوّرته شركة أورغانون الهولندية للأدوية في أوائل سبعينيات القرن الماضي كبديل لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مع آثار جانبية أقل على الجهاز العصبي اللاإرادي والقلب والأوعية الدموية. يعمل الدواء بشكل رئيسي عن طريق تثبيط مستقبلات ألفا-2 الأدرينالية المركزية، مما يزيد من إفراز النورأدرينالين والسيروتونين في الدماغ. كما يعمل الميانسيرين كمضاد لمستقبلات السيروتونين (5-HT₂) ومستقبلات الهيستامين H₁، مما يساهم في تأثيراته المضادة للاكتئاب والمهدئة. ونظرًا لخصائصه المهدئة، فهو مفيد بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب المصحوب بالقلق والأرق. خلال فترة ما بعد التسويق، تم الإبلاغ عن آثار جانبية نادرة ولكنها خطيرة، مثل نقص المحببات. وقد أدى ذلك إلى توصيات بالمراقبة الدقيقة والوصف الحذر للدواء. ومع مرور الوقت، قلّ استخدام الميانسيرين على نطاق واسع مع ظهور مضادات الاكتئاب الأحدث مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين (SNRIs). ومع ذلك، لا يزال الميانسيرين متوفرًا في بعض البلدان، ويستمر وصفه لمرضى محددين حيث يكون التهدئة مفيدة.
BRAND NAMES
Mianserin is marketed globally under several brand names, such as Tolvon, Lumin, Lerivon, Depnon, and Tetradep. Although it is not approved for use in the United States, the drug is commonly available in Europe, Australia, and various other countries.