أدابالين

آلية العمل
يعمل الأدابالين عن طريق الارتباط بمستقبلات حمض الريتينويك (RARs) في خلايا الجلد، حيث ينظم عملية التقرن لمنع انسداد المسام (الميكروكوميدونات) ويعزز تقشير المسام الموجودة بالفعل. كما يقلل الالتهاب من خلال تعديل المسارات الالتهابية والإشارات البكتيرية. من خلال الجمع بين تنظيم دورة تجدد خلايا الجريب (follicular cells) والتأثيرات المضادة للالتهاب، يستهدف الأدابالين بشكل فعال الأسباب الأساسية لظهور حب الشباب.

الحركية الدوائية 

الامتصاص
يُمتص الأدابالين بكمية قليلة جدًا عبر الجلد عند تطبيقه موضعيًا، حيث تصل فقط نسبة ضئيلة إلى الدورة الدموية الجهازية. يساهم هذا الامتصاص المحدود في تركيز تأثيره على حب الشباب وتقليل خطر الآثار الجانبية الجهازية.

التوزيع
حجم التوزيع للأدابالين عند تطبيقه موضعيًا لا يُعبّر عنه عادةً باللترات، نظرًا لأن الامتصاص الجهازي ضئيل. يبقى الدواء بشكل رئيسي محليًا في طبقات الجلد (البشرة والأدمة) في موقع التطبيق.

الاستقلاب
بعد التطبيق الموضعي، يخضع الأدابالين لاستقلاب قليل جدًا، حيث يبقى معظم الدواء في الجلد (البشرة والأدمة) حيث يرتبط بمستقبلات حمض الريتينويك (RARs) لتنظيم نمو خلايا الجلد. الامتصاص الجهازي منخفض جدًا، والكمية القليلة التي تدخل الدورة الدموية يتم استقلابها أساسًا في الكبد إلى جلوكورونيدات وتُطرح بشكل رئيسي في الصفراء. تساعد استقراره وقلة قابليته للذوبان في الماء على بقاء الدواء محليًا، مما يقلل من الآثار الجانبية الجهازية.

الإفراز
عند التطبيق الموضعي، يُمتص الأدابالين إلى الدم بمستويات منخفضة جدًا (أقل من 0.01% من الجرعة) ويتم التخلص منه بشكل رئيسي عبر الصفراء.

الديناميكا الدوائية 
تتضمن الديناميكا الدوائية للأدابالين ارتباطه بمستقبلات حمض الريتينويك النووية (RAR-β و RAR-γ) لتنظيم التعبير الجيني، مما يعزز التمايز الطبيعي وتكاثر الخلايا القرنية (Keratinocytes). يساعد هذا على منع انسداد المسام (الكوميدونات) وتقليل الالتهاب. يجعل نشاطه القوي المضاد للالتهاب، إلى جانب تحمله الأفضل من قبل الجلد مقارنة بالريتينويدات القديمة، الأدابالين فعالًا لعلاج حب الشباب من خلال معالجة كل من الآفات الكوميدونية والالتهابية عبر تعزيز تجدد الخلايا وتأثيراته المضادة للالتهاب.

الجرعة وطريقة الاستعمال

التركيبات: متوفر على شكل جل موضعي، كريم، أو لوشن، غالبًا بتركيز 0.1% أو 0.3%.

الاستطباب: يُستخدم أساسًا لعلاج حب الشباب الشائع (الآفات الكوميدونية والالتهابية).

الجرعة: ضع طبقة رقيقة مرة واحدة يوميًا على الجلد المصاب، عادةً في المساء.

طريقة الاستعمال:

• اغسل المنطقة بلطف وجففها قبل التطبيق.

• تجنب وضعه على العينين، الشفتين، أو الأغشية المخاطية.

• استخدم كمية بحجم حبة البازلاء لكامل الوجه لتقليل التهيج.

مدة العلاج: عادةً يُلاحظ تحسن خلال 8–12 أسبوعًا، لكن قد يستمر العلاج لفترة أطول تحت إشراف طبي.

الاحتياطات: قد يسبب احمرارًا خفيفًا، جفافًا، أو تهيجًا في البداية؛ يمكن استخدام المرطبات للمساعدة. يُنصح بحماية الجلد من الشمس بسبب زيادة الحساسية للضوء.

تفاعلات الدواء
يمتلك الأدابالين تفاعلات دوائية جهازية قليلة جدًا بسبب انخفاض امتصاصه، لكن دمجه مع ريتينويدات موضعية أخرى، أو علاجات حب الشباب، أو عوامل تزيد الحساسية للضوء قد يزيد من تهيج الجلد أو حساسيته لأشعة الشمس.

تفاعلات الغذاء
لا توجد تفاعلات معروفة للأدابالين الموضعي مع الأطعمة أو المشروبات، لذلك لا يتأثر استخدامه بمواعيد الوجبات، ويمكن الاستمرار في النظام الغذائي المعتاد ما لم يوصِ الطبيب بخلاف ذلك. ومع ذلك، قد تحدث تفاعلات مع منتجات موضعية أخرى تُوضع على الجلد.

موانع الاستعمال
يُمنع استخدام الأدابالين أساسًا لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية معروفة تجاه الأدابالين أو أي من مكوناته. كما يجب تجنبه في بعض حالات الجلد أو المناطق الحساسة، ولا يُنصح عادة باستخدامه أثناء الحمل.

الآثار الجانبية

• الجفاف وتقشر الجلد.

• الاحمرار.

• حرقة أو وخز.

• الحكة.

• زيادة الحساسية للشمس.

• تفاقم حب الشباب أحيانًا.

• تورم الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق.

• صعوبة في التنفس أو صفير.

• دوار شديد أو إغماء.

الجرعة الزائدة 
قد تشمل أعراض تطبيق كمية كبيرة من الأدابالين على الجلد:

• احمرار أو تغير لون الجلد بشكل واضح.
• جفاف شديد وتقشر الجلد.
• إحساس شديد بالحرقة أو الوخز.
• زيادة الانزعاج والتهيج الجلدي.
• تورم أو تشقق الجلد.
• زيادة الحساسية لأشعة الشمس.

السمية 
عند استخدامه موضعيًا وفق التعليمات، يتمتع الأدابالين بسُمية جهازية منخفضة بسبب الامتصاص المحدود عبر الجلد. التأثير الضار الرئيسي هو التهيج الموضعي للجلد مثل الاحمرار، والجفاف، والتقشر، والحرقة، أو الحكة، والتي عادةً ما تكون خفيفة إلى معتدلة ومؤقتة.