موكسيفلوكساسين

الأسماء التجارية:

• Moxeza: قطرة عينية بتركيز 0.5% لعلاج التهاب الملتحمة البكتيري

• Avelox: أقراص فموية تُستخدم لعلاج عدة أنواع من العدوى البكتيرية

آلية العمل:

يعمل موكسيفلوكساسين على:

• تثبيط إنزيمي DNA gyrase و  Topoisomerase IV

• منع تكرار وإصلاح الحمض النووي للبكتيريا

• إيقاف انقسام الخلايا البكتيرية وقتلها

الحرائك الدوائية 

• الامتصاص: امتصاص فموي عالي (حوالي 90%)، والطعام لا يؤثر بشكل كبير

• التوزيع: ينتشر بشكل واسع في الجسم (1.7–2.7 لتر/كغ)

• الأيض: يتم استقلابه بشكل محدود في الكبد عبر الغلوكورونيد فقط

• الإطراح: يُطرح عبر البول (حوالي 45–48%) والبراز

الديناميكا الدوائية:

هو مضاد حيوي واسع الطيف، فعال ضد البكتيريا موجبة وسالبة الغرام، ويعمل عن طريق تعطيل تضاعف DNA البكتيريا.

الجرعة وطريقة الاستخدام:

• أقراص فموية تُؤخذ مرة واحدة يوميًا

• مدة العلاج: من 5 إلى 21 يوم حسب نوع العدوى

• يمكن تناوله مع أو بدون طعام

• متوفر أيضًا كمحلول وريدي (400 ملغ/250 مل) وقطرات عينية

التداخلات الدوائية:

قد يتفاعل مع:

• مضادات الحموضة (مثل سوكرالفات)

• الحديد والزنك والمغنيسيوم

• أدوية HIV (ديدانوزين)

• بعض المضادات الحيوية (أزيثروميسين)

• مضادات الاكتئاب (إسيتالوبرام)

• مضادات الذهان (ريسبيريدون)

• مميعات الدم (وارفارين)

موانع الاستعمال:

• الحساسية تجاه موكسيفلوكساسين أو أي من الفلوروكينولونات الأخرى

الآثار الجانبية:

شائعة:

• غثيان وقيء

• ألم في المعدة

• إسهال أو إمساك

• حرقة المعدة

خطيرة:

• إسهال شديد

• طفح جلدي أو حكة أو تقشر الجلد

• صعوبة في التنفس

• اصفرار الجلد أو العينين

• ألم مفاجئ في الصدر

• قلة التبول

• حمى وتورم العين أو البلعوم

الجرعة الزائدة:

قد تسبب أعراضًا مثل:

• نعاس شديد

• رعشة

• تشنجات

• قيء وإسهال

السمّية:

في حالات نادرة قد يسبب:

• التهاب أو فشل كبدي حاد

• أعراض مثل التعب، الغثيان، ألم غير طبيعي، واصفرار الجلد (يرقان)
  غالبًا تكون هذه الحالات نادرة وتتحسن حتى مع الاستمرار بالعلاج أو بعد إيقافه.