كاربروفين

الأسماء التجارية
تشمل الأسماء التجارية الشائعة لدواء كاربروفين:

• ريماديل (Rimadyl) – مضاد التهاب بيطري شائع الاستخدام 
• نوفوكس (Novox) – غالبًا على شكل أقراص قابلة للمضغ (نسخة جنيسة) 
• فيتبروفين (Vetprofen) – خيار بيطري جنيس آخر 

آلية العمل
يعمل كاربروفين عن طريق تثبيط إنزيمات COX، مما يقلل من إنتاج البروستاغلاندينات التي تسبب الألم والالتهاب، وبالتالي يساعد في تخفيف آلام التهاب المفاصل أو الألم بعد الجراحة لدى الكلاب.

الحرائك الدوائية

الامتصاص
يُمتص كاربروفين جيدًا عن طريق الفم في الكلاب، وتصل ذروة تركيزه في الدم خلال 1 إلى 3 ساعات بعد إعطائه. قد يؤخر الطعام الامتصاص قليلًا، لكنه لا يؤثر بشكل كبير على فعاليته.

التوزيع
يبلغ حجم التوزيع حوالي 0.14–0.28 لتر/كجم في الكلاب، مما يشير إلى أنه يتوزع بشكل أساسي في الدم والسوائل خارج الخلوية، وليس بشكل واسع في الأنسجة.

الأيض
يتم استقلاب كاربروفين بشكل رئيسي في الكبد لدى الكلاب من خلال الأكسدة والاقتران، منتجًا نواتج أيضية غير فعالة يسهل طرحها.

الإخراج
يُطرح كاربروفين بشكل رئيسي عبر الصفراء مع البراز، مع كمية أقل تُطرح عبر البول. ويتم التخلص من معظم الدواء ونواتج أيضه خلال 24 ساعة.

الديناميكا الدوائية
يعتمد تأثير كاربروفين على تثبيط إنزيمي COX-1 وCOX-2، مما يقلل من إنتاج البروستاغلاندينات المسؤولة عن الألم والالتهاب والحمى. وهذا يؤدي إلى تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهاب وخافضة للحرارة، وهو مفيد بشكل خاص في علاج التهاب المفاصل العظمي وآلام ما بعد العمليات الجراحية لدى الكلاب.

طريقة الاستخدام
يُعطى كاربروفين عن طريق الفم للكلاب، عادةً على شكل أقراص أو أقراص قابلة للمضغ، مرة أو مرتين يوميًا، مع الطعام أو بدونه، حسب وصف الطبيب البيطري.

الجرعة والتركيز
الجرعة المعتادة للكلاب تتراوح بين 2 إلى 4 مجم/كجم مرة أو مرتين يوميًا، حسب الحالة وتعليمات الطبيب البيطري.

التركيزات الشائعة:

• 25  مجم 
• 75  مجم 
• 100  مجم 

التداخلات مع الطعام
يمكن إعطاء كاربروفين مع الطعام أو بدونه. وقد يساعد إعطاؤه مع الطعام في تقليل اضطرابات الجهاز الهضمي مثل القيء أو تهيج المعدة.

التداخلات الدوائية

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى (مثل الأسبرين أو الميلوكسيكام): زيادة خطر النزيف الهضمي 
• الكورتيكوستيرويدات (مثل البريدنيزون): زيادة خطر قرحة المعدة 
• المدرات البولية: قد تؤثر على وظائف الكلى 
• مثبطات ACE أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين: احتمال تأثير على الكلى 
• مضادات التخثر: زيادة خطر النزيف  

موانع الاستعمال

• حساسية معروفة تجاه كاربروفين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية 
• قرحة أو نزيف نشط في الجهاز الهضمي 
• أمراض كلوية أو كبدية شديدة 
• الحمل أو الرضاعة (إلا بتوصية الطبيب البيطري) 
• الجفاف أو نقص حجم الدم 

الآثار الجانبية

• اضطرابات الجهاز الهضمي: القيء، الإسهال، فقدان الشهية 
• الخمول أو انخفاض النشاط 
• تأثيرات كبدية (نادرة): ارتفاع إنزيمات الكبد 
• تأثيرات كلوية (نادرة): تغيرات في التبول أو وظائف الكلى 
• تفاعلات تحسسية (نادرة): تورم، حكة، أو طفح جلدي 

الجرعة الزائدة

• قيء أو إسهال شديد 
• فقدان الشهية 
• خمول أو ضعف 
• وجود دم في القيء أو البراز (نزيف هضمي) 
• تلف الكبد أو الكلى 

السمّية
قد تحدث سمّية كاربروفين نتيجة الجرعات الزائدة أو الاستخدام الطويل، وتؤثر بشكل رئيسي على المعدة والكلى والكبد. تشمل الأعراض القيء، الإسهال، الخمول، وانخفاض كمية البول، وقد تؤدي الحالات الشديدة إلى تلف الأعضاء. ويتطلب ذلك تدخلاً بيطريًا عاجلًا.