غادوبوترول

الأسماء التجارية 
• جادافيست (Gadavist) – في الولايات المتحدة وكندا
• جادوفيست (Gadovist) – في أوروبا ومناطق أخرى

وهو عامل تباين بتركيز 1.0 مولاري، غير أيوني وحلقي، يُستخدم لتحسين رؤية الآفات والأوعية الدموية في الجهاز العصبي المركزي وتصوير الجسم والقلب.

آلية العمل 
يعمل جادوبيتـرول كعامل تباين مغناطيسي (Paramagnetic)، حيث يُقصّر أزمنة الاسترخاء (T₁ وT₂) لبروتونات الماء القريبة، مما يؤدي إلى زيادة شدة الإشارة في صور T₁، فتظهر الأنسجة بشكل أكثر سطوعًا ووضوحًا.

الحركية الدوائية 

التوزيع:
بعد الحقن الوريدي، يتوزع جادوبيتـرول في الحيز خارج الخلايا، ولا يرتبط بشكل ملحوظ ببروتينات البلازما. وقد يبقى الجادولينيوم لفترات طويلة (أشهر أو سنوات) في بعض الأنسجة مثل الدماغ والعظام والجلد.

الاستقلاب:
لا يتم استقلابه، حيث يبقى دون تغيير كيميائي بسبب بنيته الحلقية المستقرة.

الإطراح:
يبلغ عمر النصف حوالي 1.8 ساعة، ويتم التخلص منه بشكل رئيسي عن طريق الكلى.

الديناميكا الدوائية

 جادوبيترول هو عامل تباين من الجيل الثاني، خارج خلوي، غير أيوني، ذو بنية حلقية. يعزز التصوير من خلال تقصير أزمنة الاسترخاء T₁ وT₂، مما يزيد من شدة الإشارة ويجعل الصور أكثر وضوحًا، خاصة في تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي (MRA).

طريقة الإعطاء 
يُعطى جادوبيتـرول عن طريق الحقن الوريدي، عادةً كجرعة واحدة (Bolus)، وغالبًا ما يتبعها محلول ملحي (كلوريد الصوديوم 0.9%).
يمكن استخدامه لدى البالغين والأطفال وحديثي الولادة مكتملي النمو، ويجب إعطاؤه تحت إشراف طبي أثناء فحوصات الرنين المغناطيسي.

الجرعة والتركيز 
يتوفر بتركيز 1.0 مول/لتر (1 mmol/mL).
الجرعة المعتادة:
0.1 مليمول لكل كغ من وزن الجسم، تُعطى كحقنة وريدية واحدة، تليها غسلة بمحلول ملحي لضمان إعطاء كامل الجرعة.

التداخلات الدوائية 
قد تحدث تداخلات متوسطة مع الأدوية التي تؤثر على وظائف الكلى أو ضغط الدم (مثل حاصرات بيتا كدواء بيتاكسولول).
بشكل عام، يُعتبر آمنًا مع عدم وجود تداخلات خطيرة معروفة.

التداخلات الغذائية 
لا توجد تداخلات مع الطعام، لأنه يُعطى عن طريق الحقن الوريدي. ومع ذلك، يجب إبلاغ الطبيب بأي حساسية، خاصة من الأطعمة أو الأصباغ.

موانع الاستعمال 
• وجود حساسية شديدة معروفة تجاه جادوبيتـرول
• الحذر الشديد أو تجنب الاستخدام في المرضى الذين يعانون من فشل كلوي شديد أو إصابة كلوية حادة بسبب خطر الإصابة بالتليف الجهازي الكلوي (NSF)

الآثار الجانبي
• صداع
• غثيان
• دوخة
• تغير في حاسة التذوق
• تفاعلات في موقع الحقن (ألم أو إحساس بالحرارة)

الجرعة الزائدة 
لا توجد أدلة على حدوث سمية حادة حتى عند تجاوز الجرعات الموصى بها، ويُعتبر الدواء ذا ملف أمان مرتفع.

السمّية
يُعد جادوبيتـرول آمنًا بشكل عام، مع معدل منخفض من الآثار الجانبية (حوالي 3.4–4.2%).
أهم المخاطر تشمل:

• التليف الجهازي الكلوي (NSF) لدى المرضى الذين يعانون من قصور كلوي شديد

• تفاعلات تحسسية نادرة