فيلوديبين

الأسماء التجارية

• بْلِنديل (Plendil): اسم تجاري معروف على نطاق واسع لدواء فيلوديبين ممتد المفعول.  
• ليكسيل (Lexxel): دواء مركّب يحتوي على فيلوديبين وإنالابريل معًا. 
• رينيديل (Renedil): اسم تجاري يُستخدم في بعض الدول والمناطق. 
• فيلوديبين الجنيس (Generic felodipine): يُسوق غالبًا باسم “فيلوديبين” فقط، وعادةً يُكتب مع ER أو XR للدلالة على الشكل ممتد المفعول. 

آلية العمل
يعمل فيلوديبين عن طريق منع دخول أيونات الكالسيوم إلى خلايا العضلات الملساء في الأوعية الدموية عبر قنوات الكالسيوم من نوع L، مما يؤدي إلى ارتخاء الأوعية وتوسّعها، وبالتالي تقليل مقاومة الأوعية الدموية وخفض ضغط الدم.

الحرائك الدوائية
 • الامتصاص: يُمتص بالكامل، لكن التوافر الحيوي منخفض (15–20%) بسبب المرور الأول في الكبد
 • التوزيع: حجم توزيع كبير (حوالي 10 لتر/كجم)
 • الأيض: يُستقلب في الكبد عبر إنزيم CYP3A4
 • الإطراح: يخرج بشكل رئيسي عبر البول (70%) والبراز (10%)

الديناميكا الدوائية
يسبب توسع الأوعية الدموية وتقليل مقاومة الأوعية الطرفية، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم، وقد يسبب زيادة بسيطة ومؤقتة في معدل ضربات القلب.

طريقة الاستخدام
 • يؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا (غالبًا صباحًا)
 • الجرعة الابتدائية: 5 ملغ يوميًا
 • الجرعة المعتادة: من 2.5 إلى 10 ملغ يوميًا
 • يجب بلع القرص كاملًا دون سحق أو مضغ
 • يمكن تناوله على معدة فارغة أو مع وجبة خفيفة قليلة الدهون

الجرعات والتركيزا
• 2.5 ملغ، 5 ملغ، 10 ملغ
 • تعديل الجرعة يتم كل أسبوعين حسب الاستجابة

التداخلات الدوائية
 • مثبطات CYP3A4 (مثل الكيتوكونازول والإريثرومايسين وعصير الجريب فروت) تزيد من تركيز الدواء
 • محفزات CYP3A4 (مثل عشبة القديس جون والفينيتوين) تقلل من فعاليته
 • استخدامه مع أدوية الضغط الأخرى قد يسبب انخفاضًا شديدًا في الضغط

التداخلات الغذائي
 • يجب تجنب الجريب فروت وعصيره
 • الحذر مع عصير الرمان والوجبات الدسمة والكحول
 • الأفضل تناوله مع وجبة خفيفة أو على معدة فارغة

موانع الاستعمال
 • الحساسية للدواء أو لمشتقات ثنائي هيدروبيريدين
 • الحمل والرضاعة
 • الجلطة القلبية الحادة
 • فشل القلب غير المستقر
 • الذبحة الصدرية غير المستقرة
 • أمراض صمامات القلب الشديدة

الآثار الجانبية
 • تورم الأطراف
 • صداع
 • احمرار الوجه
 • دوخة
 • خفقان
 • إغماء
 • ألم في الصدر
 • حساسية شديدة (نادرة)

الجرعة الزائدة
الجرعة الزائدة قد تسبب انخفاضًا شديدًا في ضغط الدم، دوخة شديدة، إغماء، تسارع في نبض القلب، وقد تؤدي إلى فشل في الدورة الدموية. يجب التوجه فورًا للطوارئ عند الاشتباه.

السمّية
تسمم فيلوديبين قد يؤدي إلى انخفاض خطير في ضغط الدم، تسارع أو بطء في ضربات القلب، وقد يسبب انهيارًا في الدورة الدموية. الحالات الشديدة تتطلب تدخلًا طبيًا عاجلًا.